腦梗塞患者預防病情加重，需從控制基礎病、改善生活方式、定期復查、合理運動、規范用藥等方面入手。 1.控制基礎病：積極控制高血壓和高血脂，遵醫囑規律服用降壓藥如硝苯地平、厄貝沙坦，降脂藥如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀。 2.改善生活方式：低鹽低脂飲食，戒煙限酒，避免勞累和情緒激動。 3.定期復查：監測血壓、血脂、血糖、肝腎功能等指標，以便調整治療方案。 4.合理運動：選擇適合自己的運動方式，如散步、太極拳等，增強體質。 5.規范用藥：在醫生指導下服用抗血小板聚集藥物，如阿司匹林、氯吡格雷等，預防血栓形成。 總之，腦梗塞患者要重視預防，遵循醫生建議，綜合采取多種措施，以降低復發風險，提高生活質量。

根據你所提供的情況，目前必要的措施為控制血壓，調整血脂，二者均可以運用藥物達到良好的控制效果，注意服用藥物后復查。你所提供的腦梗塞診斷考慮是陳舊性，目前應該以預防下一次腦梗為主，應該注意清淡飲食，規律作息，必要的藥物輔助。關于預防腦梗塞的藥物一般以活血化瘀藥物為主，應該在血壓、血脂得到有效調整的基礎之上，小劑量的阿司匹林也能達到良好的預防效果，建議專科就診，根據自身情況選擇藥物。

女性，45歲，高血壓、血脂異常，出現右嘴唇和右臂有時麻，長期血脂血壓高很容易引起動脈粥樣硬化，所以要注意腦血管疾患的可能，也要排除頸椎病引起的可能，建議低脂低鹽飲食，禽去皮、蛋去黃、肉去肥，避免進食動物內臟和堅果，適量有氧運動，注意血脂血壓達標，請在神經內科醫生指導下進一步檢查確診治療，建議口服抗血小板藥如阿司匹林等