瞳孔出現黑點且眼前有飛蚊狀物，可能是多種原因導致的，如玻璃體混濁、視網膜問題、眼內炎癥、眼外傷、高度近視等。 1. 玻璃體混濁：這是較為常見的原因。隨著年齡增長或近視等因素，玻璃體逐漸液化、變性，產生混濁物，就會出現飛蚊癥。 2. 視網膜問題：視網膜裂孔、視網膜變性等可能引起類似癥狀。 3. 眼內炎癥：如葡萄膜炎，炎癥產物可能導致眼前異常。 4. 眼外傷：眼部受傷可能使眼內結構改變，引發此類情況。 5. 高度近視：近視患者尤其是高度近視者，眼軸變長，容易出現玻璃體變性和視網膜病變。 出現這種情況應引起重視，盡快到正規醫院眼科就診，進行詳細的眼部檢查，如散瞳驗光、眼部 B 超、眼底檢查等，以明確原因，并采取相應的治療措施。治療方法包括藥物治療（如氨碘肽滴眼液、卵磷脂絡合碘片、石斛夜光丸等）、激光治療或手術治療。但具體治療方案需根據病因和病情決定，同時要注意用眼衛生，避免過度用眼。

你好！根據你提供的病史可以到眼科去檢查一下眼底的情況。一般眼底如果有病變就會出現類似眼前有東西在飛一樣。瞳孔里出現黑點有可能是先天就有的。結合你的年齡應該不會是飛蚊癥。