雙腎區超聲異常且有尿頻尿急,是何情況?
超聲描述:雙腎區未探及正常腎臟結構,可見不規則液性暗區.內見分隔.超聲提示:雙腎區不規則囊性結構.請問,能判斷是什么樣的腎囊腫嗎?血液報告:紅細胞3.42血紅蛋白105血小板315紅細胞平均體積102.00平均血紅蛋白濃度301.00單核細胞比率4.60尿液:維生素c弱陽性以上為看來不正常的檢查項目,請懂行者給以明示.謝謝.補充問題1:(2009-11-2017:33:26)(必填,150個漢字以內)只是尿頻,尿急,其他沒有多大感覺,如不是體檢,感覺不到.補充問題2:(2009-11-2114:52:33)(必填,150個漢字以內如果要到醫院復查,是b超還是ct?
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回答5
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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雙腎區未探及正常腎臟結構,可見不規則液性暗區及分隔,提示雙腎區不規則囊性結構,同時伴有尿頻尿急癥狀,可能是腎囊腫、腎盂積水、多囊腎等,也可能與泌尿系統感染有關。 1.腎囊腫:單純性腎囊腫較常見,多為良性,一般無癥狀,較大時可引起腰部脹痛。若為復雜性腎囊腫,需進一步檢查明確性質。 2.腎盂積水:多由尿路梗阻引起,如結石、腫瘤等,可導致腎盂擴張積水。 3.多囊腎:是一種遺傳性疾病,雙腎布滿大小不等的囊腫,可影響腎功能。 4.泌尿系統感染:如尿道炎、膀胱炎,炎癥刺激可引起尿頻尿急。 5.其他原因:如腎結核、腎臟腫瘤等,較為少見。 總之,僅根據目前的檢查結果難以明確診斷,需要進一步完善相關檢查,如增強 CT、腎功能檢查、尿常規培養等,以確定具體病因,并采取相應的治療措施。建議及時到正規醫院就診。
2025-01-17 04:57
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回答4
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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腎囊腫一般分為三類: 成人型腎囊腫是一種先天性遺傳性疾病,腎臟實質內充滿數不清大小不等的與外界不相通的圓形囊腫,囊內含有液體,小的肉眼看不到,大的可有數厘米,故稱之為多囊腎。表現為夜尿增多、腰痛、高血壓等。尿檢有血尿、少量蛋白尿,常會緩慢地發展成為慢性腎衰。有10%的人伴有腎結石,30%的人伴有多囊肝。有經驗的醫生借助B超、靜脈腎盂造影可確診。 單純性腎囊腫可能是一種先天性異常,是單側或雙側腎及有一個或數個大小不等的圓形與外界不相通的囊腔,多數是單側,故稱單純性腎囊腫。其發病率可隨便年齡增長而增高,50歲以上的人做B超,有50%可以發現這種囊腫。借助B超、CT可確診。 單純性腎囊腫的獨有特點: 單純性腎囊腫是臨床上最常見的一種囊腫性腎臟病,與多囊腫不同,該病不是先天遺傳而是后天形成的,過去曾認為它是由局部缺血造成,近年來研究認為可能由腎小管憩室發展而來。隨年齡增長,遠端小管和集合和憩室增加,故單純性腎囊腫的發生率亦隨之增加。主要見于成人,發病率隨年齡而增加,50歲以上者約半數人至少有一個囊腫。 囊腫可以是一側也可是二側,每個腎臟有一個或少數幾個囊腫。囊腫一般孤立呈球形,位于腎皮質淺表者可改變腎臟外形,也可位于皮質深層或髓質,直徑0.5~1㎝,也可3~8㎝,囊壁薄而透明,內含草黃色液體,較粘稠,如有過炎癥,囊壁可增厚,纖維化甚至鈣化。囊腫與腎盂不相通,壁內襯以單層扁平上皮細胞。 該病一般不出現癥狀,常因其他目的或查體時無意中被發現。偶可出現血尿和局部疼痛、腎盞梗阻和繼發感染。個別因囊腫壓迫鄰近血管,造成局部缺血和腎素增高而出現高血壓,此時抽吸囊液或切除囊腫,血壓隨之降至正常,偶爾可致紅細胞增多癥。該病不會導致腎功能減退。單純腎囊腫的自然變化緩慢。 獲得性腎囊腫,主要是因尿毒癥或透析治療后才發生的。與年齡無關,而同血液透析的時間有關。腎臟原本沒有腎囊腫,據文獻報道,透析時間超過3年的,大多數病人會出現囊腫。它的一個腎內至少有4個囊腫,直徑多為2~3公分,有些囊腫可以發生感染,甚至癌變,B超或CT檢查可確診。當前醫學水平還沒有治療腎囊腫的特效方法。對于小的腎囊腫,無癥狀時不需要做任何治療,但要定期復查,觀察囊腫是否繼續增大。無癥狀者應經常進行尿液檢查,包括尿常規、尿培養,每半年至一年進行一次腎功能檢查,包括內生肌酐清除率。由于感染是該病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進行尿路創傷性檢查。腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復發,而且經過長期觀察,該術也不能延緩腎功能損壞的發生。手術切除囊腫也不是一件容易的事,因為腎表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當困難。腫物較大且有惡變可能時,可以進行手術探查,如果證實為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實質連續縫合,殘留囊壁涂以碘酊。一側腎實質廣泛破壞,對側腎功能正常者,可行腎切除術。
2015-12-17 13:08
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回答3
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,本病大多數體積不大、無癥狀,不影響腎功能,且自然變化緩慢或者不會發生什么變化,故一般無需治療,但應每半年至一年復查一次。對直徑超過4厘米比較大的囊腫,可考慮穿刺抽液,然后注入四環素或無水酒精行囊腫硬化治療以防復發。術前需查患者血小板計數、出血、凝血時間,B超定位,在B超探頭指引(介入B超)下行腎囊腫硬化治療。將穿刺針刺入囊腫中央,先抽出囊腫液,最好抽凈,然后注入抽出液量的1/4量的無水酒精,令患者盡可能變動體位,使藥液與囊壁充分接觸,5分鐘后抽出藥液,拔針后觀察,術后1月復查。
2015-12-16 23:41
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回答2
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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您好,B超報告說明,左腎有一0.6cm直徑的小囊腫.其它沒有問題.如果您沒有其它不舒服的癥狀,或者尿檢查,腎功能都正常的話,這個不用特意的去治療.每年定期復查尿常規和腎功能.
2015-12-16 23:17
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好,腎囊腫是良性病變,直徑8MM,目前形態也小,暫時不需要治療。應定期復查B超,動態觀察囊腫大小變化,如果形態短期增大伴有腎區疼痛可能是囊腫感染,這時才需要采取抗炎、穿刺抽液等治療措施。建議定期復查B超,動態觀察囊腫形態變化。
2015-12-16 20:03
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