小兒反復尿路感染治療不佳怎么辦?
近兩月反復發燒4-5次,無特殊癥狀,后在復旦兒科醫院尿常規診斷為尿路感染,輸液頭孢曲松鈉三天,吃藥10天,正常。停藥10天又發燒,尿常規還是白細胞高,又輸液頭孢曲松鈉6天,不見好轉,白細胞還是1+。做過腎臟B超,正常該怎樣才可以徹底治療?
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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小兒反復尿路感染治療不佳,可能與多種因素有關,如治療不徹底、耐藥菌感染、尿路畸形、個人衛生差、免疫功能低下等。 1.治療不徹底:有時癥狀緩解不代表病菌完全清除,過早停藥易導致復發。應嚴格按照醫囑完成足療程的治療。 2.耐藥菌感染:長期使用同一種抗生素可能產生耐藥性。可進行尿培養和藥敏試驗,根據結果選用敏感抗生素,如阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢哌酮舒巴坦鈉、左氧氟沙星等。 3.尿路畸形:如輸尿管反流、腎盂輸尿管連接處狹窄等,易使尿液潴留滋生細菌。需進一步檢查,必要時手術矯正。 4.個人衛生差:小兒便后未做好清潔,可能引發感染。要教導孩子正確的清潔方法,勤換內褲。 5.免疫功能低下:孩子自身免疫力弱,難以抵御病菌。可通過均衡飲食、適當運動、保證充足睡眠來增強免疫。 總之,對于小兒反復尿路感染,需要綜合考慮多種因素,明確病因,采取針對性的治療和預防措施,同時家長要密切關注孩子的病情,定期復查尿常規。
2025-01-16 23:10
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回答1
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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尿路感染是由細菌(極少數可由真菌、原蟲、病毒)感染尿路粘膜或組織引起的尿路炎癥。建議到醫院做尿常規、B超等檢查,查明病因后再對癥治療。藥物治療尿路感染可以服用左氧氟沙星或是呋喃妥因片。在緩解期可以采取清熱的措施進行調理,建議用中藥白茅根,淡竹葉泡水飲用進行調理。平時要注意避免著涼潮濕,飲食盡量避免辛辣,戒煙酒,注意衛生,避免過度勞累。多飲水
2015-12-17 08:32
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