72 歲男性，患糖尿病 15 年，近期因右腦丘腦處腦梗塞致左胳膊和手麻木、酸痛，影響睡眠。治療效果不佳。這可能與梗塞部位、神經損傷、血糖控制、康復治療及個體差異等有關。 1.梗塞部位：右腦丘腦處梗塞可能影響感覺傳導通路，導致感覺異常。丘腦在感覺信息傳遞中起重要作用，此處梗塞易引發持久的麻木和疼痛。 2.神經損傷：腦梗塞造成神經細胞受損，神經傳導功能障礙，引起肢體感覺異常。神經損傷的恢復較為緩慢。 3.血糖控制：盡管平均血糖在 6 - 9 之間，但長期糖尿病可能已導致微血管病變，影響神經和血管功能，不利于腦梗后的恢復。 4.康復治療：康復治療的時機、方法和持續時間都可能影響效果。針灸、理療等方法并非對所有患者都能迅速起效。 5.個體差異：每個人的身體狀況、恢復能力不同，對治療的反應也有差異。 對于這種情況，建議繼續積極治療，包括控制血糖、改善微循環、營養神經等。可在醫生指導下服用甲鈷胺片、維生素 B1 片、依帕司他膠囊等藥物。同時，堅持康復訓練，保持良好的心態和生活習慣。

有高血壓患者應長期應用藥物治療，定期測血壓，控制血壓。定期進行血液流變學檢，血黏稠度過高者，需口服小劑量阿司匹林100毫克每天一次。另外口服：尼莫地平西比靈丹參起治療作用和防止復發。一定要循序漸進加強肢體功能鍛煉，包括主動及被動鍛煉一般能大多數恢復。

可以中藥調節,如補陽還五湯等一,盡早實行針灸治療針灸選穴以太陰,陽明經穴為主,因為脾胃為氣血生化之源,人體陰陽氣血的生化均源于脾胃,脾主四肢肌肉,只有太陰,陽明氣血充足才能使肢體肌肉運動如常.二.活動患肢關節.按摩,推拿肌肉,韌帶及穴位,以促進血液循環,維持肌肉關節,韌帶活動度,防止肌肉廢用性萎縮和關節韌帶攣縮.總的來說,被動活動,每次5～10分鐘,上下午各1次,動作應穩健,手法要輕,避免粗暴,以防肌肉韌帶關節的損傷.三.要定期進行檢查.三分治七分養,要做到：l.血壓保持穩定;高壓140以下,低壓90以下.2.血糖,血脂控制在正常范圍;4.戒煙,戒酒;5.合理安排工作,注意休息,避免過度疲勞;作息要規律.按時睡覺,少熬夜.6.加強功能鍛煉是根本,7.飲食宜清淡,少食辛辣,煎炒,油炸,烈酒等不消化和刺激性食物,多食水果,蔬菜和纖維性食物,多飲水,飲食上要遠三白（糖,鹽,豬油）,近三黑（黑芝麻,蘑菇,黑米）.從營養價值看,四條腿（豬,牛,羊）不如兩條腿（雞,鴨）,兩條腿不如一條腿（蘑菇）,一條腿不如沒有腿（魚）.經常吃海帶,河魚,魚油可減低腦細胞死亡速度.

對于腦梗塞已經治療的病人目前來說已經是處于恢復的階段了，腦血管的病人的恢復期一般在六個月內，現在病人已經有一段了，應該抓緊時間治療，治療的手段主要是通過理療、推拿、針灸等，另外肢體功能鍛煉也很重要。對于左胳膊無力的情況主要的治療手段是經過綜合性的康復治療，現在每個綜合性的大醫院一般都有康復科，希望您能在康復科醫生的指導下制定綜合性的治療方案來治療，這樣恢復的會快些。

改善腦梗塞后遺癥癥狀,降低高復發率的有效方法,應在科學飲食和主,被動恢復鍛煉的同時,通過可靠的藥物治療,對腦梗塞誘因動脈粥樣硬化斑塊形成,血液粘度高等基礎病變進行有效治療,防止動脈硬化血栓再次形成；改善腦組織供血供氧量,為腦組織創造一個良好的內環境,恢復腦神經系統,使由其控制的運動,語言神經系統體征得到改善.從根本上改善腦梗塞語言不利,肢體障礙等癥狀,并且有效防止病癥復發進展.