門脈高壓癥肝硬化伴腹水反復如何應對
門脈高壓癥,肝硬化,2007年出現肝腹水,檢查后出現門脈高壓癥,做手術摘除脾臟,并采用人工方法分流,2011年9月復查,沒有門脈高壓癥,從2011年7月開始有腹瀉,2011年11月21日再次出現肝腹水,現已住院治療,
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回答5
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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門脈高壓癥、肝硬化是較為嚴重的疾病,常導致腹水等并發癥。其發生與多種因素相關,如肝臟功能受損、血管壓力變化、免疫系統異常等。治療方法包括藥物治療、手術治療及生活方式調整等。 1.肝臟功能受損:肝硬化使肝細胞大量壞死,肝臟合成蛋白質等物質的能力下降,導致血漿膠體滲透壓降低,引發腹水。可使用保肝藥物,如多烯磷脂酰膽堿膠囊、復方甘草酸苷片、水飛薊賓膠囊等。 2.血管壓力變化:門脈高壓使血液回流受阻,血管內靜水壓升高,液體滲出形成腹水。治療可采用降低門脈壓力的藥物,如普萘洛爾、卡維地洛等。 3.免疫系統異常:自身免疫功能紊亂,產生炎癥反應,影響肝臟功能和血管通透性。可應用免疫調節劑,如胸腺肽腸溶片。 4.飲食不當:攝入過多鹽分和水分,加重水鈉潴留。患者需嚴格控制飲食,低鹽、限水。 5.細菌感染:易引發腹膜炎,加重腹水。需使用抗生素,如頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。 總之,對于門脈高壓癥肝硬化伴腹水反復的情況,需要綜合治療,患者要積極配合治療,注意飲食和生活習慣,定期復查。
2025-01-16 20:11
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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該情況可以使用白蛋白治療,減少腹水腹水的形成跟肝功能降低有關,肝功降低,導致蛋白減少,滲透壓增加,形成腹水,可以使用白蛋白,祝你健康。醫生詢問:
2015-12-17 18:51
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回答3
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,肝硬化是一種嚴重的肝病,意味著肝臟受到各種因素的長期作用而受損。肝硬化可以是原發的,也可以是繼發于病毒性肝炎等疾病,如果沒有采取專業的治療,部分患者會出現腹水癥狀,而肝腹水是肝硬化的終末階段,如不及時進行正確正規的治療,最終會因臟器衰竭而導致死亡。不知道你做了全面的檢查了嗎?肝功能、彩超查了嗎,現在具體的腹水量是多少呢?您可以詳細的說下病情,我好給您做科學的分析指導。如果有什么疑問,也可以追問我。
2015-12-17 12:50
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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你好,病人07年就因肝硬化出現腹水,進行切脾、門靜脈分流術后情況緩解四年,現在再次出現腹水,伴有腹瀉、精神狀態差,這種情況考慮肝腎綜合征或肝性昏迷前期表現。看了醫生開的藥方,并沒有什么問題,現在利尿效果不佳,很可能是血容量少導致經過腎臟的血流少,才會引起尿少;至于精神狀態不好,需到醫院查一下血氨看是否升高,較高的話,就要考慮肝性昏迷啦,現在病情很重,如果再過一周還沒有好轉的話,有可能會下病危啦必要時讓病人進行腹部透析治療低鹽飲食,可以服用谷參腸胺、整腸生調理腸道緩解腹瀉癥狀,祝身體健康長壽醫生詢問:
2015-12-17 12:15
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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健康顧問為你解答,通過你的自述,初步診斷為肝性腦病,已經到了昏迷期,合并腎功能不全。該病以慢性反復發作性木僵與昏迷為突出表現,常有攝入大量蛋白食物、上消化道出血、感染、放腹水、大量排鉀利尿等誘因。該病目前臨床沒有什么特殊的治療方法,建議去正規醫院進行系統治療,以免延誤病情。希望我的回答能幫助你!醫生詢問:
2015-12-17 09:49
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