血壓高 160mmHg，低 40mmHg 且頭暈，可能是由多種原因引起的，如動脈硬化、心臟疾病、血管異常、內分泌疾病、藥物影響等。 1.動脈硬化：隨著年齡增長，動脈彈性降低，容易出現脈壓差增大。可通過改善生活方式，如低鹽低脂飲食、適量運動等進行調節。 2.心臟疾病：如主動脈瓣關閉不全，導致血液反流，引起脈壓差增大。需進行心臟超聲等檢查明確，嚴重時可能需要手術治療。 3.血管異常：先天性血管畸形或后天血管損傷，影響血壓。可能需要血管造影等檢查來明確，治療方法取決于具體情況。 4.內分泌疾病：例如甲狀腺功能亢進，會使代謝加快，影響心血管系統。需進行甲狀腺功能檢查，確診后通過藥物治療，如甲巰咪唑等。 5.藥物影響：某些降壓藥使用不當也可能導致這種情況。需調整用藥方案。 出現這種血壓異常和頭暈的情況，應及時就醫，進行全面檢查，明確原因后采取針對性治療。同時，保持良好的生活習慣有助于穩定血壓和改善癥狀。

您好，高血壓的藥物治療需要個體化，結合血壓水平、是否有并發癥、是否有合并癥、經濟情況、年齡、治療后的反應等決定治療方法。推薦方案：依那普利、吲達帕胺、硝苯地平緩釋片等單用或兩藥、三藥合用。這些藥物比較經濟，效果還可以，不過具體的效果需要經過治療才能知道。