強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀較多，主要有下腰部或臀部疼痛、脊柱強(qiáng)直、外周關(guān)節(jié)疼痛、眼部癥狀、疲勞無力等。 1.下腰部或臀部疼痛：這是常見的首發(fā)癥狀，疼痛多在休息或久坐后加重，活動后減輕。 2.脊柱強(qiáng)直：表現(xiàn)為脊柱活動受限，彎腰、轉(zhuǎn)頭等動作困難。 3.外周關(guān)節(jié)疼痛：如髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等，可出現(xiàn)腫脹、疼痛和活動障礙。 4.眼部癥狀：部分患者會出現(xiàn)虹膜炎、結(jié)膜炎等，導(dǎo)致眼睛發(fā)紅、疼痛、視力下降。 5.疲勞無力：常感到身體疲倦，精神不佳。 總之，強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀多樣，如果出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)及時就醫(yī)，通過相關(guān)檢查明確診斷，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。常用的治療藥物有柳氮磺吡啶、甲氨蝶呤、來氟米特等。需要注意的是，藥物使用應(yīng)遵醫(yī)囑。

您好，絕大多數(shù)的強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病于青年期，起病往往隱匿；40歲以上發(fā)病者少見。強(qiáng)直性脊柱炎是一種全身性疾病，可有厭食、低熱、乏力，體重下降和輕度貧血等全身性癥狀。

強(qiáng)直性脊柱炎癥狀分為早、中、晚期1、強(qiáng)直性脊柱炎早期癥狀腰、骶部位的疼痛，在晨起的時候還表現(xiàn)為腰背部的僵硬感，適當(dāng)?shù)幕顒雍蟀Y狀會有緩解?！　?、強(qiáng)直性脊柱炎中期癥狀癥狀表現(xiàn)在晨起時仍有僵硬感，并自腰骶部向上蔓延，疼痛明顯加劇，脊柱和胸廓活動均受限，患者會出現(xiàn)疲勞、乏力、氣短、面色淡白、消瘦的表現(xiàn)?！　?、強(qiáng)直性脊柱炎晚期癥狀晚期患者脊柱與全身關(guān)節(jié)疼痛嚴(yán)重，并伴有持續(xù)性不間斷疼痛，患者會出現(xiàn)全身無力、消瘦、肌肉萎縮或部分消失、臟器功能衰退的表現(xiàn)，甚至出現(xiàn)脊柱的變形、駝背、活動功能消失，這時即使能夠治療，也會留下嚴(yán)重的后遺癥。

局部表現(xiàn)　　1．下腰痛和脊柱僵硬是最為常見的表現(xiàn)。下腰痛發(fā)生緩慢，鈍痛狀，講不清痛在什么地方，有時牽涉至臀部。也可以疼痛很嚴(yán)重，集中在骶髂關(guān)節(jié)附近，放射至髂嵴、股骨大轉(zhuǎn)子與股后部，一開始疼痛或?yàn)殡p側(cè)，或?yàn)閱蝹?cè)，但幾個月后都變?yōu)殡p側(cè)性，并出現(xiàn)下腰部僵硬。晨僵是極常見的癥狀，可以持續(xù)時間長達(dá)數(shù)小時之久。長期不活動使僵硬更為明顯，病人往往訴說由于僵硬與疼痛，起床十分困難，只能向側(cè)方翻身，滾下床沿才能起立。　　有些病人疼痛較輕，只有晨僵與腰部肌肉韌帶壓痛點(diǎn)，往往被診斷為"風(fēng)濕痛"、"纖維織炎"，甚至被認(rèn)為有"神經(jīng)官能癥"。向腿部有放射痛的還長期被診斷為"腰腿痛"和"坐骨神經(jīng)痛"?！　≡缙跁r體征不多，可有輕度腰椎活動受限，但只在過伸或側(cè)屈時才能察覺。骶髂關(guān)節(jié)處可有壓痛，但一般不嚴(yán)重，隨著病變進(jìn)展，骶髂關(guān)節(jié)處于強(qiáng)直，此時該部位可以完全無痛，而脊柱強(qiáng)硬成為主要體征之一。病員能保持雙膝伸直位時將指尖觸及地板并不能據(jù)此而認(rèn)為腰部并無活動障礙，因?yàn)榱己玫捏y關(guān)節(jié)完全可以起代償作用。檢查脊柱有無強(qiáng)直應(yīng)該從脊柱的過伸、側(cè)屈與旋轉(zhuǎn)等方面全面檢查。下列方法（Schober試驗(yàn)）有所幫助：病員直立位時在第5腰椎棘突上作一記號，再在脊柱中線距該記號10cm處作第二個記號。囑病員最大限度前屈脊柱而膝關(guān)節(jié)保持完全伸直位，在正常情況下，兩點(diǎn)之間距離可增加5cm以上，即可達(dá)15cm以上。增加不足4cm，可視為腰椎活動減少?！　〔∽兝^續(xù)發(fā)展便會出現(xiàn)胸椎后凸與頸椎發(fā)病。此時診斷比較容易。病員靠壁站立，他的枕部無法觸及墻壁，嚴(yán)重時可有重度駝背畸形，病員雙目無法平視，他只能靠屈曲髖與膝才能得以代償。至于頸部表現(xiàn)，一般發(fā)病較遲；也有只限于發(fā)展至胸段便不再向上延伸的。少數(shù)病員早期即發(fā)生頸部癥狀，并迅速強(qiáng)直于屈頸位?！”静o特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物（NSAIDS）。保泰松開始劑量為每日400mg，分4次服用，維持量為每天100～200mg。它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大。消炎痛的劑量為100mg，分4次服用，最好臨睡時再加服50mg。缺點(diǎn)也是有副反應(yīng)。其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效。不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素，但局部應(yīng)用效果卻很好。皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好，重度病例可作眶內(nèi)注射。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效。

有一些患者會出現(xiàn)周邊部位的關(guān)節(jié)炎，其中最常出現(xiàn)的部位就是髖關(guān)節(jié)，其次就是肩部關(guān)節(jié)、足踝關(guān)節(jié)等，大約四分之一的患者出現(xiàn)了髖關(guān)節(jié)炎，嚴(yán)重時會導(dǎo)致關(guān)節(jié)活動受到限制、下蹲出現(xiàn)困難、走路跛、兩腳不一樣長等。