左肩胛骨下靠近脊椎處持續疼痛三周，可能是肌肉勞損、筋膜炎、頸椎病、胸膜炎、肺部疾病等原因造成的。 1. 肌肉勞損：長時間保持不良姿勢或過度勞累，導致肩胛區域肌肉緊張和損傷。治療以休息、熱敷、按摩和物理治療為主。 2. 筋膜炎：受寒、創傷等因素可引起筋膜的無菌性炎癥。可采用藥物治療，如雙氯芬酸鈉、布洛芬、塞來昔布等，配合針灸、紅外線照射等。 3. 頸椎病：頸椎病變壓迫神經可引起肩胛區疼痛。需改善不良姿勢，進行頸椎牽引、按摩等，藥物可選擇甲鈷胺、維生素 B1 等營養神經。 4. 胸膜炎：炎癥刺激可導致疼痛。明確病因后進行抗感染治療，如頭孢呋辛、阿莫西林等。 5. 肺部疾病：肺炎、肺部腫瘤等也可能引起牽涉痛。應根據具體病情采取相應治療，如肺炎使用抗生素，腫瘤可能需要手術、放療、化療等。 出現左肩胛骨下靠近脊椎處的持續疼痛，應引起重視。若疼痛持續不緩解或加重，建議及時到正規醫院就診，明確病因，采取針對性治療。

病史：左肩胛骨下，靠近脊椎附近，持續性疼，早上明顯，已持續三周，經常感覺有扯拉之痛。作B超，心脾肝腎胰都沒問題，但每天十點左右開始疼提示：肩周炎與寒冷和損傷相關建議用奇正消痛貼止痛，可做痛點按摩，口服三七粉2.5克，早晚各一次沖服