對(duì)于 68 歲先天性髖關(guān)節(jié)脫位伴晚期股骨頭缺血壞死患者是否適合進(jìn)行人工股骨頭置換術(shù)，需要綜合考慮患者的身體狀況、疾病嚴(yán)重程度、預(yù)期壽命、術(shù)后康復(fù)能力以及手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)等因素。 1. 身體狀況：評(píng)估患者是否存在其他慢性疾病，如高血壓、糖尿病、心臟病等，這些疾病可能影響手術(shù)耐受性和術(shù)后恢復(fù)。 2. 疾病嚴(yán)重程度：通過影像學(xué)檢查，詳細(xì)了解髖關(guān)節(jié)的破壞程度、關(guān)節(jié)間隙狹窄塌陷情況，判斷手術(shù)的必要性和可行性。 3. 預(yù)期壽命：考慮患者的整體健康狀況和預(yù)期壽命，以確定手術(shù)的長(zhǎng)期效益。 4. 術(shù)后康復(fù)能力：評(píng)估患者的肌肉力量、平衡能力和配合康復(fù)訓(xùn)練的意愿，這對(duì)術(shù)后恢復(fù)正常行走功能至關(guān)重要。 5. 手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)：包括術(shù)中出血、感染、神經(jīng)損傷等風(fēng)險(xiǎn)，以及術(shù)后可能出現(xiàn)的假體松動(dòng)、脫位等并發(fā)癥。 綜合以上因素，醫(yī)生會(huì)權(quán)衡利弊，為患者制定最適合的治療方案。建議患者到正規(guī)的大型綜合性醫(yī)院，由專業(yè)的骨科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估和決策。

您好，人工股骨頭置換術(shù)只適用于65歲以上的重度股骨頭壞死患者，由于無法適應(yīng)人工置換的髖關(guān)節(jié)股骨頭，就容易出現(xiàn)術(shù)后發(fā)燒、紅腫、疼痛、活動(dòng)受限、髖臼磨穿、假體斷裂、假肢感染、骨皮質(zhì)穿透、術(shù)中股骨頸拼裂骨折、脂肪栓塞等并發(fā)癥。而且手術(shù)費(fèi)用高、手術(shù)過程風(fēng)險(xiǎn)大，建議患者謹(jǐn)慎選擇。

在術(shù)后6-12個(gè)月內(nèi)，手術(shù)肢體任何形式的旋轉(zhuǎn)動(dòng)作是禁止的，你不能讓你受傷的腿向內(nèi)旋轉(zhuǎn)超過身體的中線，不能使置換的髖關(guān)節(jié)屈曲超過90度，包括向前屈曲和向后屈曲。如果不按照理療師的醫(yī)囑去做，你極有可能使你的新關(guān)節(jié)脫臼而不得不再次手術(shù)!

股骨頭壞死中期的癥狀表現(xiàn)為，關(guān)節(jié)僵硬與活動(dòng)受限是比較明顯的癥狀，患髖關(guān)節(jié)屈伸不利、下蹲困難、不能久站、行走鴨子步。早期癥狀為外展、外旋活動(dòng)受限明顯。股骨頭壞死的治療推薦◆DSA介入融通療法◆

一、脊髓麻醉后會(huì)感覺到不適。二、關(guān)節(jié)脫位，尤其是坐得太低或者翹二郎腿的時(shí)候。三、術(shù)后雙腿不等長(zhǎng)，即一條腿長(zhǎng)，一條腿短。四、手術(shù)部位水腫擠壓，導(dǎo)致該部位的神經(jīng)損傷，出現(xiàn)麻木。五、手術(shù)過程中，骨頭的脂肪進(jìn)入血液，隨血流運(yùn)行到肺部，引起肺栓塞而出現(xiàn)嚴(yán)重的呼吸困難。六、置換的人工關(guān)節(jié)松動(dòng)或損壞。七、術(shù)中可能損傷其他部位的骨質(zhì)，導(dǎo)致術(shù)后住院時(shí)間延長(zhǎng)。股骨頭壞死進(jìn)行髖關(guān)節(jié)置換一般來說主要就是以上幾點(diǎn)不良反應(yīng)，總之，髖關(guān)節(jié)功能嚴(yán)重喪失的情況下才考慮施行該手術(shù)，所以患者在髖關(guān)節(jié)未達(dá)到置換的前提下，最好不要置換，還是自己的好。最后，提醒廣大患者：關(guān)節(jié)置換手術(shù)已經(jīng)進(jìn)行了很多年，手術(shù)的方法和技術(shù)也有了很大的進(jìn)步。但是同任何手術(shù)一樣，它仍然有風(fēng)險(xiǎn)。因?yàn)樾g(shù)后需要臥床，制動(dòng)，恢復(fù)后的活動(dòng)也較以前大大減少，因此，很容易進(jìn)入到血液高凝固的狀態(tài)。