乙肝患者病毒復制量高于參考值，是否需要抗病毒治療需綜合多種因素判斷，包括病毒復制水平、肝功能狀況、肝臟損傷程度、患者年齡和家族病史等。 1. 病毒復制水平：當前 HBV-DNA 為 27700copy/ml，遠高于參考值 0-500copy/ml，提示病毒處于活躍復制狀態。 2. 肝功能狀況：需進一步檢查谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、膽紅素等指標，了解肝功能是否受損。 3. 肝臟損傷程度：通過肝臟 B 超、肝纖維化指標檢測、肝穿刺活檢等，明確肝臟是否存在纖維化、硬化等損傷。 4. 患者年齡：年輕患者可能免疫功能較好，抗病毒治療效果可能更理想；年齡較大者則需更謹慎評估。 5. 家族病史：若家族中有乙肝相關肝硬化、肝癌患者，抗病毒治療的必要性可能增加。 綜合以上因素，才能決定是否進行抗病毒治療。常用的抗病毒藥物有恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等，但藥物的使用應在醫生指導下進行。建議患者前往正規醫院肝病科就診，制定個性化的治療方案。

乙肝是一種常見的經過血液、性以及密切接觸傳播的消化系統傳染病，其感染率是很高的；一般只要定期檢查肝功能B超以及病毒量，符合治療條件的則積極治療，一般只要在十的五次方以下且肝功能正常的情況不建議治療！醫生詢問：