23 歲,眼球運動障礙 7 年,病因不明,如何診治?
醫生:您好!我今年23歲.我有這病7年了,我非常痛苦.我眼球運動特別慢,眼皮抬不起來,很難受.睜眼都拿勁,可是在我受刺激(非常高興或生氣)的情況下癥狀就沒有了.我平常出門都把頭低著,眼睛不敢平視前方,實在想把眼睛睜大一點,硬堅持不到三秒就有淚水,立刻象是有東西壓著我的眼睛,不讓我睜開.我用手揉揉眼睛就會好點,但堅持幾秒鐘眼睛又睜不開眼球也動不了,我如果我把頭發扎的很緊或弄的很蓬松就會好點.所以在我低頭洗頭的時候是最舒服的.我上網也查了重癥肌無力,但去醫院醫生說我不象,我不知道該怎么辦了.醫生求求您救救我,我還這么年輕,我還有好多事情要做,我不想被這種莫名的病纏上啊!眼球運動障礙本次發病及持續的時間:每天都發病目前一般情況:不好病史:眼球運動障礙以往的診斷和治療經過及效果:診斷不出病因輔助檢查:眼壓,甲亢,腦部磁共振都沒問題其它:沒有
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回答5
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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眼球運動障礙可能由多種原因引起,如神經肌肉疾病、眼部本身問題、全身性疾病、心理因素、不良習慣等。 1. 神經肌肉疾病:重癥肌無力、進行性肌營養不良等疾病可能影響眼部肌肉功能,導致眼球運動障礙。需要進行神經電生理檢查、肌肉活檢等進一步明確。 2. 眼部本身問題:先天性眼部結構異常、眼部肌肉發育不良、眼外傷后的并發癥等。通過眼部 B 超、散瞳驗光等檢查來診斷。 3. 全身性疾病:糖尿病引起的周圍神經病變、某些自身免疫性疾病累及眼部肌肉等。要檢測血糖、自身抗體等。 4. 心理因素:長期的緊張、焦慮、壓力過大可能導致軀體化癥狀,表現為眼部不適和運動障礙。可通過心理評估來判斷。 5. 不良習慣:長期低頭、不正確的用眼姿勢等可能影響眼部肌肉的正常功能。需要糾正不良習慣,并進行眼部肌肉的鍛煉。 總之,對于眼球運動障礙,需要綜合考慮多種可能的因素,進行全面的檢查和評估,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-01-16 05:05
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回答4
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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這種情況一是看看是不是可以進行手術治療二是應該進行適當的鍛煉
2015-12-17 16:54
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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考慮是眼上直肌無力所導致的建議去外科咨詢一下手術的情況如果能去北京找找中醫眼科專家:唐由之教授中國中醫研究院(不知道唐老現在出不出診了)
2015-12-17 14:58
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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頸動脈海綿竇瘺(CCF)指海綿竇段頸內動脈本身或其在海綿竇段分支破裂,與海綿竇之間形成異常的動靜脈溝通,可脫球囊栓塞術是治療頸內動脈海綿竇瘺的首選方一,頸動脈海綿竇瘺臨床表現:(一)顱內雜音:持續的如機器轟鳴般的雜音,在心臟收縮時加重,常影響睡眠,用聽診器可在額部聽到,以手指壓迫患側頸總動脈,雜音減弱或消失.(二)突眼:眼球突出,結膜充血,腫脹,下瞼結膜因水腫而外翻.(三)眼球搏動:在眼球側前方更加易觸知,有時可看見,患側眼球運動障礙,甚至眼球固定.以手指壓迫患側頸總動脈,眼球搏動減弱或消失.(四)視乳頭水腫,復視,視力下降,甚至失明.二,并發癥:1例穿刺點血腫.1例因導引導管刺激引起患側頸內動脈痙攣,癲癇,導管回撒至頸總動脈,罌粟堿30mz局部注射后好轉.1例可脫球囊脫落至大腦中動脈分支處,未引起良反應.頸動脈海綿竇瘺:頸動脈海綿竇瘺的重要靜脈有眼上靜脈,眼下靜脈,蝶頂竇外側裂靜脈,基底靜脈.主要引流靜脈為巖上竇,巖下竇,基底叢,硬膜靜脈.頸動脈海綿竇瘺經眼上靜脈引流14例(87.5%),海綿間竇5例(31.3%),皮層靜脈引流3例(18.8%)保留頸內動脈通暢是本治療方法的基本原則之一頸動脈海綿竇瘺.但是不能保證所有的病例動脈通暢.文獻報道頸內動脈通暢率67.9%.本組中頸動脈通暢率64.7%,均因為瘺口過大,球囊封閉瘺口的同時也完全或部分閉塞頸內動脈.只有側支良好,病人又能耐受患側頸內動脈閉塞時,才能閉塞患側頸內動脈.頸動脈海綿竇瘺例瘺口過小且位于死角,球囊難以進入,壓迫病側頸動脈旋轉導管,進入瘺口,滿意栓塞.奉組中1例穿刺點血腫.l例因導引導管刺激引起患側頸內動脈痙攣,癲癇,導引導管回撤至頸總動脈,罌粟堿30mz局部注射后好轉.1例可脫球囊脫落至大腦中動脈分支處,未引起不良反應頸動脈海綿竇瘺.
2015-12-17 13:49
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好,根據您目前的情況,建議最好選擇手術進行治療比較好的。
2015-12-17 10:15
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