高血脂是一種常見(jiàn)的代謝性疾病，主要是由于血液中膽固醇、甘油三酯等脂質(zhì)水平升高。治療高血脂的藥物有他汀類(lèi)、貝特類(lèi)、煙酸類(lèi)等，預(yù)防措施包括飲食調(diào)整、運(yùn)動(dòng)鍛煉、控制體重、戒煙限酒、定期體檢等。 1. 藥物治療： 他汀類(lèi)：如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀，能有效降低膽固醇水平。 貝特類(lèi)：像非諾貝特，主要用于降低甘油三酯。 煙酸類(lèi)：如煙酸緩釋片，可調(diào)節(jié)血脂。 2. 飲食調(diào)整：減少高脂肪、高膽固醇食物攝入，如動(dòng)物內(nèi)臟、油炸食品等，增加蔬菜、水果和全谷物。 3. 運(yùn)動(dòng)鍛煉：每周至少進(jìn)行 150 分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，如快走、慢跑、游泳等。 4. 控制體重：保持 BMI 在正常范圍內(nèi)，避免肥胖。 5. 戒煙限酒：吸煙會(huì)損害血管內(nèi)皮，飲酒過(guò)量易導(dǎo)致血脂異常。 6. 定期體檢：監(jiān)測(cè)血脂、血壓、血糖等指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并處理。 高血脂的治療和預(yù)防需要綜合多種措施，患者應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇合適的治療方法，并長(zhǎng)期堅(jiān)持健康的生活方式，以控制血脂水平，預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。

如果膽固醇4.8,對(duì)于大多數(shù)儀器都是正常的.如果甘油三酯4.8就太高了一些,一般的標(biāo)準(zhǔn)都是1.7以下.建議戒酒,低熱量飲食,同時(shí)口服貝特類(lèi)調(diào)脂藥,如非諾貝特或苯扎貝特.

這情況需要積極降脂治療,可吃些洛伐他汀和多烯康

1)要加強(qiáng)生活和飲食管理，控制熱量攝入，適當(dāng)增加活動(dòng)量。進(jìn)食熱量過(guò)多，多余的熱量就以脂肪的形式儲(chǔ)存在體內(nèi)，使血脂和血壓升高，所以，應(yīng)以限制脂肪為主，主食每天200～250克，不吃甜食，可適當(dāng)吃魚(yú)，豆制品、禽類(lèi)、蔬菜等，但每餐不可過(guò)多，不可暴食，晚餐要少吃。多吃富含鈣、鉀的食物，如香蕉、紫菜、海帶、土豆、豆制品及菇類(lèi)等，以促進(jìn)體內(nèi)鈉鹽的排泄，調(diào)整細(xì)胞內(nèi)鈉與鈣的比值，降低血管的緊張性，維護(hù)動(dòng)脈血管正常的舒縮反應(yīng)，保護(hù)心臟。　　適度運(yùn)動(dòng)，能有效地增加內(nèi)源性熱原質(zhì)，增加身體熱度，加速體內(nèi)脂肪、糖和蛋白質(zhì)的分解，有利于沖刷血管壁上的沉積物，又可使血脂分解加速，從而防止高血壓、高脂血癥，延緩各臟器的衰老，所以，應(yīng)堅(jiān)持鍛煉，但老年人應(yīng)以散步、慢跑、打太極拳為主，不宜劇烈運(yùn)動(dòng)。　　(2)患者吃鹽應(yīng)適量。據(jù)報(bào)道，有學(xué)者發(fā)現(xiàn)高血壓與鹽敏感有關(guān)，部分鹽敏感者有鈉泵基因突變，這種突變呈顯性遺傳，由此揭示了世界上研究了100多年的關(guān)于吃鹽多的地區(qū)高血壓發(fā)病多，而有些人吃鹽多卻不發(fā)病的謎底，因此，對(duì)食鹽敏感性高血壓患者來(lái)說(shuō)，減鹽非常重要，而非食鹽敏感性高血壓患者，過(guò)度減鹽可影響糖和脂肪代謝，一般每日食鹽量掌握在5g以下，對(duì)二者都不致產(chǎn)生明顯影響。　　(3)煙酒對(duì)高血壓和高脂血癥均屬促進(jìn)因素，患者應(yīng)斷然戒煙，酒以不喝為好。　　(4)在使用降壓藥時(shí)，要考慮對(duì)脂質(zhì)代謝的影響。臨床研究證明，有的降壓藥物對(duì)脂質(zhì)代謝可產(chǎn)生不良影響，從而成為動(dòng)脈硬化的促進(jìn)劑，如利尿降壓藥、β-受體阻滯劑均有這種作用。血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑對(duì)脂質(zhì)代謝也有影響。對(duì)高血壓和高脂血癥并存的患者來(lái)說(shuō)，最好的藥物是呱唑嗪、烏拉地爾等a1受體阻滯劑，它們既可降壓，又有利于脂質(zhì)代謝。　　(5)經(jīng)降壓治療高脂血癥未見(jiàn)好轉(zhuǎn)，同時(shí)存在冠心病危險(xiǎn)因素時(shí)，應(yīng)配伍應(yīng)用抗高血脂癥藥物。

合理的飲食是治療高脂血癥的有效和必要的措施.由于目前使用的降脂藥物均有一定的副作用,所以只在飲食治療無(wú)效時(shí),才考慮藥物治療.若是單純高膽固醇,則應(yīng)限制膽固醇的攝入,每天攝入膽固醇應(yīng)低于200毫克,一只雞蛋即含膽固醇約250~300毫克,故蛋黃,動(dòng)物內(nèi)臟等,皆應(yīng)控制食用.動(dòng)物油的攝入也應(yīng)減少.若是單純高甘油三脂,則應(yīng)限制食物的總量,尤其是要限制糖類(lèi)食物的攝入,并適當(dāng)限制動(dòng)物脂肪和膽固醇的攝入.如果膽固醇與甘油三脂一并增高的,則應(yīng)將以上的原則結(jié)合起來(lái)考慮.高脂血癥病人的飲食要有節(jié)制,