貧血、紫癜、虛弱且病因不明，可能與多種因素相關，如造血系統異常、自身免疫疾病、感染、藥物影響、遺傳因素等。 1.造血系統異常：骨髓造血功能障礙，如再生障礙性貧血等，會影響血細胞生成。 2.自身免疫疾病：如系統性紅斑狼瘡，自身抗體破壞血細胞。 3.感染：某些病毒或細菌感染，影響機體造血。 4.藥物影響：部分藥物可能抑制骨髓造血，導致血細胞減少。 5.遺傳因素：某些遺傳性疾病可引起血液系統異常。 出現貧血、紫癜、虛弱的癥狀且病因不明時，應及時到正規醫院進行全面檢查，包括血常規、骨髓穿刺等，以明確病因，采取針對性治療。同時，在治療過程中要注意休息，避免勞累，加強營養。

你好，這種情況考慮用藥劑量不夠，可以增加甲氨喋呤和強的松的劑量，比如強的松可以用到10mg，甲氨喋呤每周用10mg，因為后者起效時間比較晚，可以使用強的松進行過度，等甲氨喋呤發揮作用后，逐漸減量激素可以緩解癥狀。建議：必須要調整藥物劑量，使血沉和RA，CCP能減低到正常水平，同時配合中藥清熱解毒通絡，可以改善你的癥狀，祝你健康！