腦栓塞病人房顫較重可做康復訓練嗎
因為高血壓引起房顫,房顫引起腦栓塞已有兩個月,發病時無意識,右邊不能動,做CT等檢查,住院治療靠鼻飼和導尿,目前有好轉可做簡單康復訓練,但最近房顫較重,轉心內科治療,現在還敢做康復訓練嗎?2個月前因房顫引起腦栓塞可以吃飯,坐起還能做康復訓練嗎
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回答1
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王巧瑜 副主任醫師
廣州市第十二人民醫院
三級
消化內科
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患者你好,據你的描述,鑒于患者的情況的描述,建議就診醫院明確房顫的類型,指導治療。可以采取電轉復和外科迷宮手術治療。條件允許的情況下,可以使用射頻消融術治療。心室率不快而又無心衰,癥狀不明顯者,勿需特殊治療,僅需針對病因治療。定期的復查,如果治療的效果不佳的話,考慮射頻消融治療的可能性。希望幫到您,快樂,如果以上癥狀加劇,建議患者到公立醫院及時治療。
2019-01-06 18:24
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回答6
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你的病史比較清楚,就是高血壓,房顫,然后出現腦栓塞.現在遺留肢體活動功能障礙,現在房顫加重.現在在心內科,如果抗凝小兒藥物如華法林等都用起了,INR能夠穩定在2.0左右的話,還是可以進行康復訓練的,只要動作不要太大就可以.還可以針灸治療,對肢體功能恢復比較好!
2015-12-17 15:22
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回答5
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賀濤 主治醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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血壓引起房顫,房顫引起腦栓塞已有兩個月,發病時無意識,右邊不能動,做CT等檢查,住院治療靠鼻飼和導尿,目前有好轉可做簡單康復訓練,但最近房顫較重,轉心內科治療,現在還敢做康復訓練嗎這位朋友你好,你這種情況我覺得還是不要做康復訓練啦.你現在房顫較重,轉心內科治療,如果做康復訓練一不小心可能引起更強烈的房顫哦.到時候不是更麻煩.我覺得現在就先救急的病癥,然后沒那么嚴重的后面來啊.具體的還是聽醫生的吧,祝你早日康復哦.先救急的,還是聽醫生的
2015-12-17 09:57
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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腦栓塞是指因異常的固態,液態,氣態物體(被稱作栓子)沿血循環進入腦動脈系統,引起動脈管腔閉塞,導致該動脈供血區局部腦組織的壞死,臨床上表現為偏癱,偏身麻木,講話不清等突然發生的局源性神經功能缺損癥狀.該病占腦血管病的15-20%.最常見的栓子來源于心臟,約14-48%的風濕性心臟病病人發生腦栓塞;心肌梗塞,心內膜炎,心房纖顫,心臟手術時易誘發本病;非心源性栓子見于頸部動脈粥樣硬化斑脫落,外傷骨折或氣胸,潛水或高空飛行減壓不當,孕婦生產等.治療原則:1.對心臟病,高血壓,糖尿病,動脈粥樣硬化等原發病的治療.2.抗凝治療.3.血管擴張劑.4.降血脂,降低血粘度.5.血管手術,切除血管內膜和硬化斑或血管擴張或支架成形術.6.對癥治療(腦水腫等)及合并癥(感染等)的治療. 用藥原則:1.對心臟病,高血壓,動脈硬化要及時予以治療;2.肝素靜脈滴注或新近報道應用的低分子肝素等抗凝可穩定進行性中風,對急性完全性中風無效,對高血壓病人因抗凝劑(尤其是肝素)引起出血的副作用應禁用.3.對未用抗凝劑者,可使用阿司匹林,潘生丁,苯磺唑酮,力抗栓等藥物.4.低分子右旋糖酐可幫助降低血粘度;血管擴張劑(硝苯比啶,煙酸等)及中藥根據具體病人慎用.可適當采用血液稀釋療法,防治腦水腫可選用速尿等對心功能影響較小的脫水劑.顱腦CT及腰穿排除出血性梗塞及感染性栓塞后,可采用抗凝治療法華令4-6mg/d首劑,維持量2-4mg/d及血小板聚集抑制劑潘生丁50mg3次/d,. 原發病治療:1.糾正心衰,改善心功能;由心肌梗塞引起者,治療心肌梗塞;2.感染性栓塞者應給予強有力的抗生素控制感染. 療效評價:1.治愈:意識清,血壓平穩,肢體運動,感覺及語言功能恢復好,能自理生活,可遺留輕度神經損害體征.2.好轉:意識清,肢體及語言功能有不同程度改善.3.未愈:意識及神經功能無改善.
2015-12-17 07:35
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回答3
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好,建議房顫控制后再做康復訓練.根據你所描述的情況來看,房顫的情況現在還比較嚴重,建議控制房顫后,病人病情穩定后再做康復訓練,康復訓練要循序漸進,不用著急,慢慢來就可以的.
2015-12-17 02:12
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回答2
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好,患者為腦栓塞病人,有房顫較重,仔細是否可做康復訓練.有效控制導致腦栓塞的原發疾病如房顫,阿司匹林抗凝可減少并發癥風險,應進行康復治療,對病人進行針對性體能和技能訓練,降低致殘率,增進神經功能恢復
2015-12-17 01:05
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