父親心臟病、腎功中度受損伴高血壓頭昏咋用藥
我父親有心臟病和腎結石且腎臟功能中度受損,現在血壓比較高(尤其是低血壓高,有時高達120左右),并伴有頭昏,請問用哪種降壓藥效果較好,且對心臟和腎副作用較小......謝謝!!!
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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對于患有心臟病、腎臟功能中度受損且伴有高血壓和頭昏癥狀的患者,選擇降壓藥需謹慎,要考慮藥物對心臟和腎臟的影響。常見的適用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI)、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB)、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。 1.血管緊張素轉換酶抑制劑(ACEI):如卡托普利,能改善心室重構,對心臟有保護作用,且不影響腎功能,但可能引起干咳。 2.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑(ARB):像纈沙坦,降壓效果較好,對心腎也有保護作用,副作用相對較少。 3.鈣通道阻滯劑:例如硝苯地平,能有效降低血壓,對腎臟影響小,適用于合并冠心病的患者。 4.利尿劑:如氫氯噻嗪,通過排鈉利尿降低血壓,但長期使用可能影響電解質平衡。 5.β受體阻滯劑:像美托洛爾,可減慢心率、降低心肌耗氧量,對心臟有益,但可能引起心動過緩。 總之,具體選擇哪種降壓藥需要綜合考慮患者的具體病情、身體狀況等因素。患者應在醫生的指導下進行治療,定期監測血壓、腎功能等指標,以調整治療方案。
2025-01-16 22:26
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回答2
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好!建議服用:絡活喜和科素亞。
2015-12-17 11:43
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回答1
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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抗血栓治療可以輔助降壓。比直接降壓效果好。
2015-12-17 08:28
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