慢性額竇炎的癥狀多樣，包括頭痛、鼻塞、流涕、嗅覺減退、頭暈等。患病四天用抗生素治療未好轉可能是多種原因造成的，如病情較重、致病菌耐藥、合并其他疾病等。 1. 頭痛：多為前額部周期性疼痛，晨起后逐漸加重，中午最重，午后逐漸減輕，晚間可完全消失。 2. 鼻塞：鼻腔黏膜腫脹、分泌物增多，導致鼻腔通氣不暢。 3. 流涕：可為黏性或膿性鼻涕，量時多時少。 4. 嗅覺減退：炎癥影響嗅區黏膜，導致嗅覺功能下降。 5. 頭暈：由于炎癥刺激或鼻竇內壓力變化，引起頭部昏沉感。 6. 眼部癥狀：如眶周疼痛、視力模糊等，這與額竇與眼部的解剖關系密切相關。 慢性額竇炎的癥狀和病情嚴重程度因人而異。如果抗生素治療效果不佳，建議及時復診，醫生可能會調整治療方案，如更換抗生素、聯合使用其他藥物，或者考慮手術治療。同時，患者在治療期間要注意休息，保持鼻腔清潔，避免著涼和勞累。

慢性鼻竇炎是由各種病因所致的鼻竇慢性化膿性感染。常表現為鼻塞、粘膿涕、嗅覺障礙、頭悶、頭脹痛及由感染灶引起的全身不適。慢性額竇炎膿涕上午多下午少，前額悶脹感，頭痛上午重。治療原則控制感染和變態反應因素導致的鼻腔鼻竇粘膜炎癥，改善鼻腔鼻竇的通氣引流，病變輕者藥物治療，否則采取綜合治療的手段，包括內科和外科，額竇炎會出現上述癥狀，主要是鼻腔鼻竇不通暢引起。但是也不完全排除其他的可能，因為很多疾病都是導致同一種癥狀，只能是說根據你的癥狀加上是少年先不考慮腦部問題，查體又顯示鼻竇有炎癥，所以首先考慮鼻竇炎的可能性大。其實我上初中那會也是感冒不及時治療導致鼻竇炎經常流粘膿涕，嚴重時只能閉眼躺床上睡覺，因為一睜眼就頭痛的要命，頭暈惡心的，每次都得輸液抗生素治療才能緩解。抗生素堅持治療幾天看看能否緩解，如果癥狀不緩解再進一步檢查尋找其他病因。

建議到醫院進一步檢查鼻竇CT，一般需要鼻內窺鏡手術。