肛周膿腫術后五個月傷口處仍有小硬點且觸摸疼痛未痊愈，可能是傷口感染未控制、形成肛瘺、疤痕增生、個人體質因素、術后護理不當等原因所致。 1. 傷口感染未控制：術后傷口可能被細菌再次侵襲，引發感染，導致愈合不佳。需要進行抗感染治療，如使用頭孢呋辛酯、阿莫西林、甲硝唑等藥物。 2. 形成肛瘺：肛周膿腫處理不徹底可能發展為肛瘺，表現為傷口不愈和疼痛。通常需要進一步手術治療。 3. 疤痕增生：傷口愈合過程中疤痕組織過度生長，可能引起疼痛和硬點。可局部熱敷或使用積雪苷霜軟膏等。 4. 個人體質因素：有些人自身的愈合能力較弱，恢復時間相對較長。 5. 術后護理不當：比如未保持局部清潔、過早劇烈運動等。應注意肛門衛生，避免劇烈活動。 總之，出現這種情況應引起重視，及時明確原因，采取相應的治療措施，并注意術后的護理和生活習慣，促進傷口盡快恢復。

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肛周膿腫幾乎都合并肛瘺，您的情況，小硬結可能是肛瘺的內口。可能還需要二次手術。請到醫院普外科進行檢查確診