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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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破傷風治愈后,多數患者可以恢復良好,通常不會遺留嚴重后遺癥。但在少數情況下,可能會出現一些不良后果,如肌肉無力、關節活動受限、感覺異常、精神心理問題等。 1. 肌肉無力:破傷風毒素可能影響肌肉的神經支配,導致部分肌肉力量減弱,影響日?;顒印?2. 關節活動受限:疾病過程中肌肉的痙攣和強直,可能造成關節僵硬,活動范圍變小。 3. 感覺異常:神經損傷可能引起感覺減退、麻木或疼痛等異常感覺。 4. 精神心理問題:部分患者可能會出現焦慮、抑郁、失眠等精神心理癥狀。 5. 其他:極少數患者可能存在長期的疲勞、易疲勞等情況。 總體來說,破傷風如果能得到及時有效的治療,多數患者預后較好。但仍需注意康復期的護理和觀察,如有異常應及時就醫,在醫生的指導下進行康復訓練和治療。
2025-01-16 14:11
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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一切開放性損傷,均有發生破傷風的可能.破傷風桿菌對人體的主要危害是在繁殖過程中所產生的外毒素,外毒素有痙攣毒素和溶血毒素兩種,前者對神經有特別親和力,所引起全身橫紋肌群的緊張性收縮和陣發性痙攣.后者則能引起組織局部壞死和心肌損害.破傷風的潛伏期平均為6 ̄10日,亦有短于24小時或長達20 ̄30日,甚至數月,也有數年之久,新生兒破傷風一般在斷臍后7日左右發病.一般地說,潛伏期或前驅癥狀持續時間越短,癥狀越嚴重,死亡率越高.病人先有前驅癥狀,如乏力,頭暈,頭痛,嚼肌緊張致脹,煩躁不安,隨后出現典型的肌肉強烈收縮,以后順次為面肌,頸項肌,背腹肌,四肢肌群,膈肌和肋間肌.嚴重時往往危及生命.本病關鍵在于預防及正確的處理傷口,往往可避免破傷風.療效評價:1.治愈:全身癥狀及抽搐消失,無并發癥.2.好轉:全身癥狀及抽搐基本控制,出現并發癥者.3.未愈:全身癥狀及抽搐仍存在.出現嚴重并發癥者.
2015-12-17 20:18
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申蘭闊 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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破傷風如經早期確診和恰當的治療,一般預愈后較好.僅在恢復期明顯消瘦,或全身肌肉發僵而活動不便,一般須經2~3個月后逐漸恢復,不留任何后遺癥.新生兒和老年患者,重型破傷風患者,病死率較高,約10%~40%,病死率還與受傷的部位及處理是否恰當,潛伏期及初痙期長短,以及醫生的經驗有密切關系.
2015-12-17 16:01
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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破傷風治愈后一般不會留下后遺癥,但痊愈后的一個較長時間內,某些肌群有時仍有緊張和反射亢進的現象.考慮是癡呆癥,所以最好去醫院腦內科檢查一下,看有沒有顱內病變,一般癡呆的原因有以下幾點:1.腦變性?。耗承┢べ|,皮質下疾病可引起癡呆,常見病因有阿爾采木氏病,匹克氏病,Huntington’s病,Parkinson’s病,肝豆狀核變性,皮質-紋狀體-脊髓聯合變性等. 2.腦血管?。翰煌课坏哪X血管疾病可引起癡呆,如多發梗塞性癡呆,頸動脈閉塞,皮層下動脈硬化性腦病,血栓性血管炎等. 3.代謝性疾病:一些代謝性疾病影響腦的功能,造成癡呆,如粘液水腫,甲狀旁腺功能亢進或減退,腎上腺皮質功能亢進,肝豆狀核變性,尿毒癥,慢性肝功能不全等. 4.顱內感染:顱內感染導致腦實質及腦功能改變,導致癡呆,如各種腦炎,神經梅毒,各種腦膜炎,庫魯病等. 5.顱內占位性病變:腫瘤,硬膜下血腫可致結構及腦功能改變,引起癡呆. 6.低氧和缺氧血癥:包括缺血性(心博驟停,嚴重貧血和出血),缺氧性(呼吸衰竭,哮喘,窒息,麻醉),淤滯性(心力衰竭,紅細胞過多)和組織中毒性等各類低(缺)氧血癥. 7.營養缺乏性腦?。毫虬啡狈π阅X病,糙皮病,維生素B12及葉酸缺乏癥等. 8.中毒性疾?。撼R娪谝谎趸贾卸?鉛,汞等中毒,有機物中毒等. 9.顱腦外傷:頭部的開放性或閉合性外傷,拳擊員癡呆等. 10.其他:正常壓力腦積水,類肉瘤病等.
2015-12-17 11:05
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回答1
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李強 醫師
濰坊市人民醫院
三級甲等
普內科
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你好:破傷風是破傷風桿菌侵入傷口內繁殖,分泌毒素引起的急性特異性感染,主要表現為全身或局部肌肉的持續性收縮和陣發性痙攣.破傷風桿菌是一種革蘭氏陽性厭氧芽胞桿菌,廣泛存在于泥土,糞便之中,對環境有很強的抵抗力.創傷時其可污染深部組織,若傷口較深,又有壞死組織,局部缺血,缺氧,就形成了適合細菌生長繁殖的環境. 所有造成傷口感染的細菌都是侵入組織引起局部變化和全身中毒.但破傷風桿菌與其他病原菌不同,無論菌體或其產生的外毒素,在傷口均不產生明顯的病理改變,其是通過分泌出和擴散到全身的毒素而導致發病.其產生的外毒素有痙攣毒素,毒力強,對神經有特別的親和力,經吸收后,分布于脊髓,腦干等處,與中間聯絡細胞的突觸相結合,而抑制突觸釋放抑制性傳導介質.運動神經元失去中樞的抑制,興奮性增強,從而出現肌肉緊張性痙攣.治愈后一般不會留下后遺癥
2015-12-17 10:37
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