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            輕度腦震蕩

            倆天前孩子從床上摔倒地上,頭部直接撞到地面,今天孩子一直迷糊總是不停的睡覺,后來到兒童醫(yī)院照了腦部CT大夫說是輕微腦震蕩,回到家里孩子還是繼續(xù)迷糊的總睡覺,請問各位專家孩子這種現(xiàn)象屬于病情的正?,F(xiàn)象嗎,有沒有更好的治療方法,拜托各位專家老師了??!

            • 回答1

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)

              張潤 主治醫(yī)師

              南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院

              三級甲等

              神經(jīng)外科研究所

              患者你好,一般來說輕微腦震蕩:會出現(xiàn)短暫昏迷史,但一般不會超過30分鐘,我不知道你的孩子到醫(yī)院時(shí)是清醒還是迷糊的。大多數(shù)腦受損是一個發(fā)展的過程,也就是說當(dāng)時(shí)做CT時(shí)并還沒有出現(xiàn)可觀性病理改變,所以醫(yī)生在這時(shí)根據(jù)檢查是找不到病因的!還有我也想知道你的孩子在摔倒前的狀況(是不是也像現(xiàn)在這樣愛睡嗎?)診斷疾病有時(shí)也要和病前狀況比較!以上是對這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康。

              2019-01-06 18:47
            • 回答6

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              在臨床上,腦震蕩系指外力引起的中樞神經(jīng)系統(tǒng)一時(shí)性功能障礙.過去多認(rèn)為腦震蕩僅有功能紊亂,而無器質(zhì)性損害.現(xiàn)今病理學(xué)的研究,認(rèn)為此種觀念并不全面.雖然腦震蕩在多數(shù)情況下可無器質(zhì)性改變,但部分患者則可伴有輕微病變.有人認(rèn)為腦震蕩是腦干內(nèi)神經(jīng)元的病變,可有核仁移位,染色質(zhì)溶解及神經(jīng)纖維的部分?jǐn)嗔训茸兓?腦震蕩(cerebralconcussion),系指頭部外傷后出現(xiàn)暫時(shí)性的意識障礙,可有腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,腦組織輕度充血,水腫,甚至點(diǎn)狀出血,是腦損傷中最輕的一種.臨床表征:主要依據(jù)臨床表現(xiàn).a.意識障礙:傷后意識立即喪失,多較輕,一般不超過半小時(shí);b.逆行性健忘:醒后對受傷當(dāng)時(shí)的事不能回憶,健忘程度與腦震蕩的輕重成正比;c.頭痛,頭昏:可因情緒緊張或活動頭部,變換體位加重,一般3~5天后自行消失,少數(shù)患者持續(xù)時(shí)間較長;d.惡心,嘔吐:多數(shù)病人嘔吐數(shù)次后即停止,少數(shù)幾天后才恢復(fù);e.植物神經(jīng)功能紊亂:部分病人有心悸,氣促,面色蒼白,多汗,四肢冰涼等,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征1.腦震蕩病人傷后應(yīng)短期留院觀察2—3天,定時(shí)觀察意識,瞳孔和生命體征的變化,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)可能并發(fā)的顱內(nèi)血腫.  2.適當(dāng)臥床休息,減少腦力和體力勞動.  3.對癥支持治療.頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑處理.傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食,靜脈補(bǔ)充液體.  4.精神鼓勵,消除顧慮

              2015-12-17 23:00
            • 回答5

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              王海龍 醫(yī)師

              邢臺市威縣第二人民醫(yī)院

              二級甲等

              內(nèi)科

              你好,腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙。病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭論。臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷、近事遺忘以及頭痛、惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn)。它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈。其可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時(shí)作出鑒別診斷。建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查。

              2015-12-17 20:39
            • 回答4

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              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級甲等

              兒科

              過去一直認(rèn)為腦震蕩僅僅是中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙,并無可見的器質(zhì)性損害,在大體解剖和病理組織學(xué)上均未發(fā)現(xiàn)病變,所表現(xiàn)的一過性腦功能抑制,可能與暴力所引起的腦細(xì)胞分子紊亂,神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯,腦血液循環(huán)調(diào)節(jié)障礙,中間神經(jīng)元受損以及中線腦室內(nèi)腦脊液沖擊波等因素有關(guān).近代,據(jù)神經(jīng)系統(tǒng)電生理的研究,認(rèn)為因腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)受損,影響上行性活化系統(tǒng)的功能才是引起意識障礙的重要因素.但是,這些學(xué)說還不能滿意地解釋腦震蕩的所有現(xiàn)象,比如有因腦震蕩而致死的病例,職業(yè)拳師發(fā)生慢性腦萎縮損害甚至癡呆,以及業(yè)余拳擊者亦有腦功能輕度障礙的報(bào)道.1.病情觀察傷后可在急癥室觀察24h,注意意識,瞳孔,肢體活動和生命體征的變化.對回家病人,應(yīng)囑家屬在24h密切注意頭痛,惡心,嘔吐和意識情況,如癥狀加重即應(yīng)來院檢查.  2.對癥治療頭痛較重時(shí),囑其臥床休息,減少外界刺激,可給予羅通定(顱痛定)或其他止痛藥.對于煩躁,憂慮,失眠者給予地西泮(安定),氯氮卓(利眠寧)等;另可給予改善自主神經(jīng)功能藥物,神經(jīng)營養(yǎng)藥物及鈣離子拮抗藥尼莫地平等.  3.從傷后即應(yīng)向病人作好病情解釋,說明本病不會影響日常工作和生活,解除病人的顧慮. 腦震蕩預(yù)后良好,多數(shù)病人在2周內(nèi)恢復(fù)正常,但有少數(shù)病人也可能發(fā)生顱內(nèi)繼發(fā)病變或其他并發(fā)癥,因此,在對癥治療期間必須密切觀察病人的精神狀態(tài),意識狀況,臨床癥狀及生命體征,并應(yīng)根據(jù)情況及時(shí)進(jìn)行必要的檢查.

              2015-12-17 19:30
            • 回答3

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              郭立軍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              輕度腦震蕩就是說腦實(shí)質(zhì)沒有問題了CT檢查結(jié)果應(yīng)該是說的陰性個別病人如未予治療或治療不及時(shí)等,可能會出現(xiàn)腦外傷后綜合征.受傷后可給予神經(jīng)營養(yǎng)藥物,對癥治療以及10次左右的高壓氧治療.治愈后無需特別注意什么,當(dāng)然不要在受什么腦外傷了.

              2015-12-17 17:42
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級

              全科

              腦震蕩(神經(jīng)外科)是指頭部遭受外力打擊后,即刻發(fā)生短暫的腦功能障礙.病理改變無明顯變化,發(fā)生機(jī)理至今仍有許多爭論.臨床表現(xiàn)為短暫性昏迷,近事遺忘以及頭痛,惡心和嘔吐等癥狀,神經(jīng)系統(tǒng)檢查無陽性體征發(fā)現(xiàn).它是最輕的一種腦損傷,經(jīng)治療后大多可以治愈.其可以單獨(dú)發(fā)生,也可以與其他顱腦損傷如顱內(nèi)血腫合并存在,應(yīng)注意及時(shí)作出鑒別診斷. 1.頭痛和失眠者可分別給予鎮(zhèn)痛劑和安眠劑處理.2.傷后早期嘔吐明顯而影響進(jìn)食,靜脈補(bǔ)充液體.

              2015-12-17 07:16
            就醫(yī)問藥

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