24歲女性患多囊卵巢和泌乳素增高的相關疑問
醫生:你好!我今年24歲,已結婚兩年,一直有避孕。月經時常不準,2005年10月查出泌乳素增高,經過八個月溴隱亭治療后,2007年1月份停藥。3月份月經第五天去復查,泌乳素增高至30(正常參考值3.35--26.6),同時查出患有多囊卵巢綜合癥。目前正在吃克羅米芬冶療,聽說這種易復發。現想請問醫生以下問題:1.吃克羅米芬治療能根治這個病嗎?目前我不想懷孕,這種病是不是懷孕后才能根治?2.聽說藥物治療無效果,就要做腹腔鏡卵巢打孔手術。在貴醫院做這種手術需要多少費用(我子宮形態正常,內膜又不厚)?要住院多長時間?3.泌乳素增高是不是由多囊卵巢病引起的?這目前這情況需要用藥治療泌乳素嗎?4.2005年10月我做個腹部B超,子宮偏小(4.1x3.7x3.0cm),卵巢形態正常.這能否證明在那時候我還沒有患多囊卵巢綜合癥呢?在此醫生多謝能在百忙之中,抽時間回復我的問題。感激之至。為謝!心急人:小蘇第一次問題補充:(2007-3-1514:42:22)陳醫生:多謝你這么詳細的解說。我目前不想懷孕,治療的方法是不是只有做手術呢?做這種手術會不會有什么后遺癥?對卵巢有什么損害嗎?為謝!
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回答1
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陳佳 主治醫師
廣東省中醫院
三級甲等
泌尿外科
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卵泡發育得好但是卵泡是不是可以正常排出呢?造成排卵障礙的因素有,中樞神經系統性無排卵,下丘腦性無排卵,垂體性無排卵,卵巢性無排卵,多囊卵巢綜合征,卵泡黃素化不破裂綜合征,其它,性腺以外的其它內分泌系統如甲狀腺,腎上腺皮質功能失調和一些全身性疾病如重度營養不良可影響卵巢功能的調節而導致排卵障礙。建議您在醫生的指導下選擇在月經的2-5天以內抽血檢查內分泌和卵巢的功能,及時明確病因,然后再針對性進行治療。
2015-12-17 15:40
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回答5
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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多囊卵巢綜合征是一種常見的內分泌代謝疾病,常表現為月經失調、排卵異常等。泌乳素增高也會影響生殖內分泌功能。以下對您的疑問進行解答:1.克羅米芬的治療效果;2.腹腔鏡卵巢打孔手術相關;3.泌乳素增高與多囊卵巢的關系及治療;4.之前的B超結果能否排除多囊卵巢。5.不想懷孕時的治療選擇及手術后遺癥。 1.克羅米芬治療:克羅米芬常用于促排卵治療,但不能根治多囊卵巢綜合征。懷孕對病情有一定改善作用,但不是根治的唯一途徑。治療方法還包括調整生活方式、藥物調節內分泌等。 2.腹腔鏡卵巢打孔手術:手術費用因地區、醫院級別等因素有所差異。一般住院時間較短,約 3 - 5 天。此手術可能出現卵巢粘連等并發癥,但在正規操作下發生率較低。 3.泌乳素與多囊卵巢的關系:泌乳素增高不一定由多囊卵巢引起,可能是垂體瘤等其他原因。目前您的泌乳素輕度增高,可先觀察,暫不用藥。 4.之前的 B 超結果:子宮偏小不能直接證明當時未患多囊卵巢,疾病的診斷需綜合多方面檢查。 5.不想懷孕的治療:不想懷孕時,可先通過調整生活方式,如控制體重、規律作息、合理飲食等,以及使用藥物調節激素水平來控制病情。 多囊卵巢綜合征的治療需要綜合考慮個體情況,選擇合適的方法。建議您在正規醫院定期復查,遵循醫生的建議進行治療。
2025-01-17 02:29
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回答4
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好:多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經周期,就能受孕,卵巢也不再產生過多雄激素,多毛也隨之消失。恢復正常月經周期的治療方法如下。 (1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經芬。現在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發育。卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合征病人排卵的關鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現排卵。若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎體溫,觀察有無排卵性雙相曲線。 (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數病人在手術后很快排卵受孕。現在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效者。 (3)中藥。用活血補腎法誘導排卵有良好效果。
2015-12-18 01:08
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回答3
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李增沛 主治醫師
南陽市第一人民醫院
三級甲等
五官科
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多囊卵巢綜合癥的患者一般無排卵、閉經或月經稀發、不孕、肥胖、多毛和卵巢多囊性增大為臨床特征的綜合癥候群。多囊卵巢綜合征治療目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,恢復卵巢功能,消除多毛.一旦建立了正常的月經周期,就能受孕
2015-12-17 21:22
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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多囊卵巢綜合征治療的目的主要是建立有排卵的正常月經周期,恢復生育能力,消除多毛。一旦建立了正常的月經周期,就能受孕,卵巢也不再產生過多雄激素,多毛也隨之消失。恢復正常月經周期的治療方法如下。 (1)克羅米芬,也叫氯菧酚,舒經芬。現在一致認為多囊卵巢綜合征的治療首選克羅米芬。克羅米芬能誘導下丘腦釋放促性腺激素釋放激素,繼而促進垂體釋放卵泡刺激素,促進卵泡正常發育。卵泡刺激素濃度增高是誘導多囊卵巢綜合征病人排卵的關鍵。克羅米芬治療能使80%以上病人排卵。具體用法從月經周期第5天開始,每天1次,每次50毫克,連用5天。通常在用藥后7一10天出現排卵。若治療1個2個周期無效,加到每天100毫克,共5天。用藥中測基礎體溫,觀察有無排卵性雙相曲線。 (2)卵巢楔形切除,即楔形切除部分卵巢。在克羅米芬問世之前,多囊卵巢綜合征的治療方法是卵巢楔形切除。療效明顯。多數病人在手術后很快排卵受孕。現在有了克羅米芬,卵巢楔形切除術已很少使用,只保留在藥物治療無效者。 (3)中藥。用活血補腎法誘導排卵有良好效果。
2015-12-17 21:08
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