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            腰椎間盤問題伴關節異常,是強直早期嗎?

            強直性脊柱炎

            問題描述:椎間盤7年,右腿不舒服,半年前打羽毛球,雙腿不舒服拍片是腰椎4-5膨出,骶髂關節融合,化驗風濕類風濕抗o陰性,27弱陽性,血沉27,我到底是不是強直性脊柱炎早期

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              腰椎間盤膨出、骶髂關節融合、風濕相關指標異常,是否為強直性脊柱炎早期,需綜合多種因素判斷,包括癥狀表現、影像學檢查、家族病史、實驗室指標及后續病情發展等。 1. 癥狀表現:強直性脊柱炎早期多有下腰部或臀部疼痛、僵直,晨起或久坐后明顯。如果只是雙腿不舒服,而無典型的強直癥狀,還不足以確診。 2. 影像學檢查:除了已有的腰椎 4-5 膨出和骶髂關節融合,還需觀察脊柱和髖關節的情況,有無竹節樣改變等。 3. 家族病史:若家族中有強直性脊柱炎患者,患病風險會增加。 4. 實驗室指標:HLA-B27 弱陽性、血沉 27,有一定提示作用,但不能僅憑此確診。還需結合 C 反應蛋白等其他指標。 5. 后續病情發展:持續觀察癥狀是否加重,關節活動受限是否更明顯。 綜合以上因素,目前的檢查結果不能確診為強直性脊柱炎早期,需要進一步觀察和完善檢查。建議到正規醫院風濕免疫科就診,遵循醫生的建議進行治療和隨訪。

              2025-02-11 22:10
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,建議排除一下強直性脊柱炎后治療。

              2015-12-17 17:39
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              你的癥狀十分符合強直性脊柱炎的癥狀,該病屬于風濕免疫類疾病,多發于青少年,病理為大關節骨化,纖維滲透關節頭,發展最終結局是不能彎腰,不能走路,直挺躺在床上,喪失活動能力。該病不能根治,可以減緩發病。去正規三甲醫院風濕免疫科問診,查血。確診是否為強制性脊柱炎。醫生詢問:

              2015-12-17 13:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              去醫院查一查B27,排除強直性脊柱炎,如果已排除,去醫院疼痛科或康復科行小針刀松解或銀質針松解。去醫院查一查B27,排除強直性脊柱炎,如果已排除,去醫院疼痛科或康復科行小針刀松解或銀質針松解。

              2015-12-17 07:11
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              骶髂關節炎是關節炎中的骨關節炎的一種分支。大多數的骶髂關節炎并不是單獨的一個疾病,而是由其他疾病引起的,如許多強直性脊柱炎的患者在發病初期表現為骶髂關節炎,所以診斷出骶髂關節炎還是不夠的,應進一步檢查是何種原因引起的。但是骶髂關節炎一般與坐骨神經不相關。藥物方法,當疼痛時可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮痛,不要長期使用,以免形成依賴或降低作用。如果是局部壓痛點者,可用醋酸強的松龍或醋酸氫化可的松1ml,加1%普魯卡因5~10ml作痛點注射,5~7天1次,3~4次為一療程。還有傳統的中藥

              2015-12-17 03:32
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