腰椎間盤膨出、骶髂關(guān)節(jié)融合、風(fēng)濕相關(guān)指標(biāo)異常，是否為強(qiáng)直性脊柱炎早期，需綜合多種因素判斷，包括癥狀表現(xiàn)、影像學(xué)檢查、家族病史、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及后續(xù)病情發(fā)展等。 1. 癥狀表現(xiàn)：強(qiáng)直性脊柱炎早期多有下腰部或臀部疼痛、僵直，晨起或久坐后明顯。如果只是雙腿不舒服，而無典型的強(qiáng)直癥狀，還不足以確診。 2. 影像學(xué)檢查：除了已有的腰椎 4-5 膨出和骶髂關(guān)節(jié)融合，還需觀察脊柱和髖關(guān)節(jié)的情況，有無竹節(jié)樣改變等。 3. 家族病史：若家族中有強(qiáng)直性脊柱炎患者，患病風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。 4. 實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)：HLA-B27 弱陽性、血沉 27，有一定提示作用，但不能僅憑此確診。還需結(jié)合 C 反應(yīng)蛋白等其他指標(biāo)。 5. 后續(xù)病情發(fā)展：持續(xù)觀察癥狀是否加重，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限是否更明顯。 綜合以上因素，目前的檢查結(jié)果不能確診為強(qiáng)直性脊柱炎早期，需要進(jìn)一步觀察和完善檢查。建議到正規(guī)醫(yī)院風(fēng)濕免疫科就診，遵循醫(yī)生的建議進(jìn)行治療和隨訪。

你好，建議排除一下強(qiáng)直性脊柱炎后治療。

你的癥狀十分符合強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀，該病屬于風(fēng)濕免疫類疾病，多發(fā)于青少年，病理為大關(guān)節(jié)骨化，纖維滲透關(guān)節(jié)頭，發(fā)展最終結(jié)局是不能彎腰，不能走路，直挺躺在床上，喪失活動(dòng)能力。該病不能根治，可以減緩發(fā)病。去正規(guī)三甲醫(yī)院風(fēng)濕免疫科問診，查血。確診是否為強(qiáng)制性脊柱炎。醫(yī)生詢問：

去醫(yī)院查一查B27，排除強(qiáng)直性脊柱炎，如果已排除，去醫(yī)院疼痛科或康復(fù)科行小針刀松解或銀質(zhì)針?biāo)山狻Ｈメt(yī)院查一查B27，排除強(qiáng)直性脊柱炎，如果已排除，去醫(yī)院疼痛科或康復(fù)科行小針刀松解或銀質(zhì)針?biāo)山狻?

骶髂關(guān)節(jié)炎是關(guān)節(jié)炎中的骨關(guān)節(jié)炎的一種分支。大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎并不是單獨(dú)的一個(gè)疾病，而是由其他疾病引起的，如許多強(qiáng)直性脊柱炎的患者在發(fā)病初期表現(xiàn)為骶髂關(guān)節(jié)炎，所以診斷出骶髂關(guān)節(jié)炎還是不夠的，應(yīng)進(jìn)一步檢查是何種原因引起的。但是骶髂關(guān)節(jié)炎一般與坐骨神經(jīng)不相關(guān)。藥物方法，當(dāng)疼痛時(shí)可以用阿斯匹林、消炎痛、布洛芬等鎮(zhèn)痛，不要長期使用，以免形成依賴或降低作用。如果是局部壓痛點(diǎn)者，可用醋酸強(qiáng)的松龍或醋酸氫化可的松1ml，加1%普魯卡因5～10ml作痛點(diǎn)注射，5～7天1次，3～4次為一療程。還有傳統(tǒng)的中藥