牙齒放藥后 48 小時(shí)內(nèi)仍疼痛，不一定意味著牙神經(jīng)沒(méi)壞死，可能由多種原因造成，如藥物刺激、炎癥未消、牙髓腔壓力大、牙根尖病變、個(gè)體差異等。 1. 藥物刺激：所放藥物如樟腦酚、甲醛甲酚等，可能對(duì)牙髓產(chǎn)生一定刺激，引起疼痛，但不代表牙神經(jīng)未壞死。 2. 炎癥未消：牙髓或根尖周的炎癥未完全消除，即使放藥仍會(huì)疼痛。常見(jiàn)消炎藥如甲硝唑、阿莫西林、頭孢呋辛酯等。 3. 牙髓腔壓力大：牙髓腔壓力過(guò)高，影響血液循環(huán)，導(dǎo)致疼痛。 4. 牙根尖病變：牙根尖周圍組織出現(xiàn)炎癥或病變，也會(huì)引發(fā)疼痛。 5. 個(gè)體差異：每個(gè)人對(duì)疼痛的敏感度和對(duì)藥物的反應(yīng)不同，可能導(dǎo)致放藥后仍有痛感。 總之，牙齒放藥后 48 小時(shí)內(nèi)還疼，需要綜合多種因素判斷。建議及時(shí)復(fù)診，醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況進(jìn)行檢查和進(jìn)一步治療。

根據(jù)你的描述正常情況下封失活劑快失活48小時(shí)內(nèi)復(fù)診，目前來(lái)說(shuō)選擇慢失活的比較多。建議消除緊張，如果復(fù)診時(shí)牙髓未充分殺死的話，則只能考慮局麻下拔除牙髓治療了。