體檢發(fā)現(xiàn)膽囊多發(fā)息肉,最大 1.1*0.8CM 嚴(yán)重嗎?
病史:體檢發(fā)現(xiàn)膽嚷多發(fā)息肉,最大的體積是1.1*0.8CM,這樣嚴(yán)重嗎?
-
回答3
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
-
膽囊多發(fā)息肉是否嚴(yán)重,取決于息肉的大小、數(shù)量、形態(tài)、癥狀以及患者的個(gè)體情況等。一般來說,較大的息肉、有癥狀的息肉、形態(tài)不規(guī)則的息肉相對更嚴(yán)重。 1. 息肉大?。褐睆匠^ 1 厘米的息肉惡變風(fēng)險(xiǎn)相對增加。 2. 息肉數(shù)量:多發(fā)息肉相對單發(fā)息肉,惡變風(fēng)險(xiǎn)可能略低,但仍需密切觀察。 3. 息肉形態(tài):形態(tài)不規(guī)則、基底寬大的息肉惡變可能性較大。 4. 癥狀表現(xiàn):如果引起右上腹疼痛、消化不良等癥狀,可能影響生活質(zhì)量。 5. 個(gè)體情況:患者年齡較大、有膽囊癌家族史等,息肉的危險(xiǎn)性也會(huì)相應(yīng)增加。 總之,對于體檢發(fā)現(xiàn)的膽囊多發(fā)息肉,尤其是最大直徑達(dá)到 1.1*0.8CM 的情況,需要引起重視,定期復(fù)查,必要時(shí)采取手術(shù)治療。建議患者到正規(guī)醫(yī)院就診,由醫(yī)生根據(jù)具體情況進(jìn)行評(píng)估和處理。
2025-02-12 12:17
-
-
回答2
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級(jí)
全科
-
比較嚴(yán)重,一般膽囊息肉大于1厘米,最好先行手術(shù)治療,然后做病理診斷,因?yàn)槟懩蚁⑷鈵鹤兟瘦^高.
2015-12-17 11:17
-
-
回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
-
膽囊息肉的治療,目前沒有藥物可以消除,以往認(rèn)為,原則上息肉單發(fā)小于10mm可嚴(yán)密觀察,多發(fā)息肉或大于10mm的單發(fā)息肉多主張預(yù)防性切除.現(xiàn)在由于對膽囊切除的各種弊端的認(rèn)識(shí);由于膽囊功能多數(shù)是正常的;腫瘤性息肉的發(fā)病率是很低的,所以膽囊息肉癌變率更低,因此5mm以下可以觀察,5mm以上,因?yàn)橛幸欢ū壤娜藭?huì)惡變,而又很難知道它的性質(zhì)什么時(shí)侯會(huì)改變,思想有負(fù)擔(dān)或同時(shí)有結(jié)石,目前還沒有什么藥物可消除息肉,所以可考慮做保膽取息肉手術(shù).手術(shù)的目的只是摘除息肉和明確病理性質(zhì),解除心理負(fù)擔(dān),并不是像以前那樣等到10mm,連膽囊一起切除.因?yàn)橐呀?jīng)發(fā)現(xiàn)有功能的膽囊切除(無論是腹腔鏡還是開腹手術(shù))存在多方面的問題(見當(dāng)代膽道外科學(xué)第三章8頁)主要是膽囊切除所致的膽道損傷問題還未完全避免.功能性膽囊切除后腸肝循環(huán)和脂質(zhì)代謝的變化,不能完全代償恢復(fù).現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)膽囊具有某些免疫功能切除后對人體的長遠(yuǎn)影響值得研究.膽囊切除后大腸癌,膽總管結(jié)石的發(fā)病率升高和許多以前沒有注意的亞健康狀態(tài)等,腹腔鏡只改進(jìn)了器械,沒有改變膽囊切除引起的后果,特別是嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)病率比開腹的更高,一想就明白,開腹手術(shù)百年,在三維直視手指觸摸下都有0.5%左右的膽道損傷率和死亡率,腹腔鏡沒有改變(分離,結(jié)詐和切斷膽囊管)造成醫(yī)原性損傷的任何程序,怎能改變并發(fā)癥和死亡的發(fā)病率呢?更不能與保膽手術(shù)相比了.他的好處拔得如此高,完全是占領(lǐng)市場的宣傳,其實(shí),用腹腔鏡切除有功能的膽囊,是以犧牲機(jī)體內(nèi)環(huán)境為代價(jià)來換取切口美容的手術(shù).不能算是顧及局部和全身的真正意義上的微創(chuàng).造成的后果,醫(yī)生事前不可能細(xì)講,在手術(shù)同意書上也只是用“可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥”來表示,在出現(xiàn)膽道損傷等嚴(yán)重并發(fā)癥時(shí),醫(yī)生多是用病情復(fù)雜,不可抗拒來解釋,很難評(píng)為醫(yī)療事故.當(dāng)你咨詢醫(yī)生,他們都說切除膽囊對人沒有影響,這是沒有輪到他自己,當(dāng)問是否可能保膽時(shí),他們千篇一律的說,會(huì)復(fù)發(fā),其實(shí),概率很低,更不會(huì)出現(xiàn)膽囊切除發(fā)生的至死至傷等可怕后果.所以保膽才是真正的微創(chuàng)手術(shù),具體方法是在右上腹作一2-3公分的切口,用膽道鏡將息肉取盡,20分鐘后根據(jù)息肉的性質(zhì),決定是否切除膽囊.縫合膽囊和腹部傷口,2-3天出院.據(jù)了解上海海江醫(yī)院,可以做.想深入了解有功能膽囊切除的弊端及相關(guān)問題可要了解更多情況可通過GooGle搜索“膽囊切除并發(fā)癥”,“膽囊切除術(shù)后綜合癥”.或搜“保膽取石取息肉”.不要輕易切除有功能的膽囊.
2015-12-17 05:31
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣