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            皮膚反復瘙癢起紅點,夜間加重怎么辦?

            疥瘡

            問題描述:皮膚瘙癢難忍,總是好一段時間然后又復發,尤其夜間最為難受.撓起來會起一大片紅點,大腿小腿及其嚴重,對于外觀而言也極為可怕.去醫院檢查過,但那些藥物似乎只起到控制的作用而無法根除!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              皮膚反復瘙癢起紅點,夜間加重,可能是皮膚過敏、濕疹、蕁麻疹、疥瘡、皮膚干燥等原因導致。 1.皮膚過敏:接觸過敏原后,皮膚出現炎癥反應。要避免接觸過敏原,如花粉、塵螨等。可使用抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等。 2.濕疹:多種內外因素引起的皮膚炎癥。注意皮膚保濕,避免刺激。外用糖皮質激素軟膏,如糠酸莫米松乳膏。 3.蕁麻疹:過敏、感染等因素誘發。避免冷熱刺激,口服抗組胺藥,如依巴斯汀。 4.疥瘡:疥螨寄生引起。注意個人衛生,使用硫磺軟膏等治療。 5.皮膚干燥:環境干燥、水分攝入不足等導致。加強保濕,涂抹潤膚霜。 皮膚反復瘙癢起紅點且夜間加重的原因多樣,治療方法也各不相同。如果癥狀持續不緩解或加重,應及時到正規醫院皮膚科就診,明確診斷后在醫生指導下進行治療。

              2025-02-12 11:42
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              疥瘡建議10%硫磺軟膏全身涂抹每天早晚一次連續3到5天3到5天用藥期間不洗澡不換衣服停藥后洗澡將換下來的衣服床單被套用開水燙洗即可注意部分患者治療效果不好或者不徹底主要是方法不正確感染者必須一起治療否則容易復發

              2015-12-18 01:52
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              疥蟲常侵犯皮膚薄嫩處或潮濕處,常見指間,指縫,外生殖器,手掌等部位,奇癢難忍.以下方法可供參考:①沉香硫磺軟膏:硫磺10g,凡士林90g.調勻外涂.②苯甲酸芐酯乳劑5%-10%,也可加入1%DDT,外涂.一天可以見效.③六氯苯,常用10%乳劑,在皮膚上薄薄涂一層,保持24小時,一般一次治愈,需要重復治療者,須待一周以后.

              2015-12-18 00:39
            • 回答2

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              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲離開人體能存活2~3天,因此,使用病人用過的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.疥瘡是由于疥蟲感染皮膚(挖掘隧道的機械傷害及其分泌毒汁的刺激)引起的皮膚病,它是可以通過性傳播的,尤其在青年男女性亂者中,本病傳播迅速,故本病已經被世界衛生組織列入性傳播性疾病之中.疥瘡的體征是皮膚劇烈瘙癢,而且皮疹多發于皮膚皺折處,特別是陰部.疥瘡是通過密切接觸傳播的疾病.疥瘡的傳染性很強,在一家人或集體宿舍中往往相互傳染.疥蟲離開人體能生活2~3天,因此,使用病人用過的衣服,被褥,鞋襪,帽子,枕巾也可間接傳染.性生活無疑是傳染的一個主要的途徑.疥蟲是一種肉眼看不到的微小蟲子,疥蟲的背部有無數橫行的波狀皺紋,軀干的后半部有幾對桿狀的剛毛和長鬃,腹部有足四對,軀干后緣中央是肛門.疥蟲的腭體很小,位于軀干的前端,一半陷入軀干中,螯肢呈鉗形,適宜于食用皮膚的角質蛋白.寄生于人體表皮層內.疥蟲的生活史分為卵,幼蟲,若蟲,成蟲四個階段.卵呈橢圓形,淡黃色,殼很薄,透亮,常4~6個卵聚集一處,產在雌蟲所掘的隧道內.產卵時也排出大便,產卵后,成蟲死在隧道盲端.幼蟲自卵中孵出并生活在隧道內,不久即脫皮變成成蟲,雌性若蟲與雄性成蟲交配后,雌蟲即在隧道內產卵,一邊排卵一邊前進,每天掘隧道向前進0.5~5mm,移行的速度快,蟲卵就疏散在隧道內,移行的速度慢,蟲卵就密集在隧道內.疥蟲的另一個特點是夜行晝伏,由于晚上疥蟲的活動增加,皮膚往往瘙癢劇烈.疥瘡的主要癥狀(1)夜間陣發性劇烈瘙癢.(2)手縫可見疥蟲掘的隧道,長約2~4mm,呈灰褐色不規則曲線.此為疥蟲鉆行的痕跡.(3)皮疹好發于皮膚薄嫩的地方,尤其是在手指縫,小腹部,乳房,腋窩,腹股溝,陰部等.皮損主要為粟米大小的丘疹或丘皰疹.(4)疥瘡結節.在陰囊,陰莖,陰唇,腹股溝等處發生黃豆大小的淡紅色結節,此為疥瘡結節.這種結節往往經久不消,常伴有劇烈瘙癢.諺語云:“疥是一條龍,先從手縫行,圍腰轉三圈,陰部扎大營”.這十分形象地描述了疥瘡的一般特征.“疥是一條龍”,說明了疥瘡的癥狀是泛發的,不是集中在某處,同時也說明了疥瘡有發展性,常常癢無定處,如龍穿行;“先從手縫行”,說明手縫是最好發的部位;“圍腰轉三圈”,說明腰部常常是主要的發病部位;“陰部扎大營”,說明疥瘡最后在陰部出現疥瘡結節.疥瘡患者常有的伴隨癥狀(1)抓痕血痂由于疥瘡患者,瘙癢劇烈,患者不自覺地搔抓,常常出現皮膚的抓痕和血痂.(2)繼發濕疹化由于疥蟲的分泌物刺激皮膚,加上搔抓等因素,皮膚出現紅斑,丘疹,水皰等損害,這就是繼發濕疹化,往往加重瘙癢.(3)繼發感染由于搔抓,衛生條件差,或氣候炎熱,出汗多等原因,皮膚很容易繼發感染,出現繼發性膿皰瘡,淺表淋巴結腫大的癥狀.(4)繼發腎炎由于疥瘡繼發感染,而疥蟲的分泌物和細菌感染等因素可以作為抗原作用于人體,繼而出現腎炎.患者可感到乏力,浮腫,腰痛等.在診斷疥瘡時,醫生要作檢查化驗確定疥瘡的診斷.那么怎樣作檢查化驗才能確定本病的診斷呢?疥瘡的成蟲多藏于皮膚的隧道內,所以在作檢查化驗時一定要找到隧道,然后用刀片切開隧道,將疥蟲刮出,放于玻片上,用顯微鏡檢查,很容易發現疥蟲.隧道一般在手縫多見,有時在手腕也可找到隧道.隧道事實上是一個盲管,略帶彎曲,頂端有微小的黑點,此為疥蟲.疥瘡的治療,主要以外治為主,一般不需全身用藥.如合并感染或濕疹化等也可用內服藥治療.外用藥常用的有硫黃軟膏等,一般可以治愈.有的患者治療效果不盡如人意,是由于用藥不規律,治療周期短等所致.對疥瘡的治療特別要注意被褥,內衣的消毒.如家庭共患本病要同時治療.疥瘡的治療周期一般需要7~10天.常用的外用藥(1)硫黃軟膏從頸以下遍搽全身,每晚1次,連用7~10天.成人用10%的硫黃軟膏,兒童用5%的硫黃軟膏.擦藥期間不洗澡,不更衣.治療結束后觀察2周,判定療效.如有復發要及時治療.(2)1%丙體六六六又稱疥靈霜,用法為洗澡后涼干半小時,擦藥1次,24小時后洗澡即可.該藥為無味,無臭,無刺激的殺疥蟲藥物,療效好,但經皮膚吸收后有潛在的危害.故婦女,嬰兒不宜使用,有皮膚破損者最好不用.(3)25%苯甲酸芐酯乳劑每日擦藥1~2次,連用2~3天,殺蟲力強,效果好.(4)30%硫代硫酸鈉溶液,每日全身擦藥2次,1周可愈.(5)甲硝唑又名滅滴靈,每次口服0.2g,每日3次,連用7天為1療程.該藥對疥螨有殺滅作用,也可外用2%~3%滅滴靈軟膏.(6)優力膚軟膏每晚全身擦藥1次,連用3~5天.

              2015-12-17 21:35
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              疥瘡主要外用硫磺軟膏,優力膚霜等治療.在搽藥前先用熱水洗澡,并將水皰刺破,然后將藥膏搽遍全身(頭面部不搽),早晚各1次,連搽3天.搽藥期間不洗澡,不換衣.第4天洗凈藥物,更換干凈衣服,并將換下的衣服,毛巾等煮沸或燙洗消毒,被褥用陽光曝曬.一周后重復用藥一次,兩周后若無新的皮膚損害,表明已經治愈.還要注意:1,隔離患者.2,將藥物搽于頸項以下全身,有皮損部位多搽,每日二次,連續3日,治療期間不洗澡使藥效持久.3,沸水消毒被患者用過的衣物.4,家中或集體中患疥瘡者要同時治療.

              2015-12-17 09:53
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