過敏性哮喘能徹底根治嗎?
不知什么時候就突然咳嗦發生哮喘,冷熱秋季比較明顯。還存在著花粉過敏,23年前在協和看過,后來一直不錯,但今年嚴重點。想了解一下過敏性哮喘能徹底根治嗎?
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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敏性哮喘的飲食宜溫熱,清淡,松軟,可少食多餐.除了忌食肯定會引起過敏或哮喘的食物以外,應避免對其他食物忌口,以免失去應有的營養平衡.在哮喘發作時,還應少吃脹氣或難消化的食物,如豆類,山芋等,以避免腹脹壓迫胸腔而加重呼吸困難.治療(一)抗炎藥物也稱作控制病情的藥物.由于哮喘的病理基礎是慢性過敏性炎癥的,所以控制和消除慢性氣道炎癥是哮喘的基本治療.常用的藥物是吸入的糖皮質激素和色酮類藥物.一些新的藥物,如白三烯調節劑,長效β2激動劑和控釋型茶堿也有一定的抗炎作用1.糖皮質激素(簡稱激素):是當前防治哮喘最有效的藥物.吸入激素是控制哮喘穩定的最基本治療,是哮喘的第一線的藥物治療.吸入激素主要作用于呼吸道局部,所用劑量較小,藥物進入血液循環后在肝臟迅速被滅活,全身性不良反應少. 2.脫敏治療:也稱變應原疫苗治療,是哮喘的重要治療方法之一,其療效已經在鼻炎合并哮喘的患者中所證實.臨床上主要針對塵螨和各種花粉進行脫敏治療3.抗白三烯藥物:包括白三烯受體拮抗劑和合成抑制劑(5-脂氧酶抑制劑).目前能成功應用于臨床的半胱氨酰白三烯受體拮抗劑有扎魯斯特(Zafirlukast20mg每日兩次)和孟魯斯特(平奇或順爾寧10mg,每天一次),不僅能緩解哮喘癥狀,且能減輕氣道炎癥,具有一定的臨床療效,可以用于不能使用激素的患者或者聯合用藥.只要積極治療還是可以根治的
2015-12-17 22:56
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,根據你的情況考慮不能確定,建議最好檢查過敏源,對癥治療.
2015-12-17 22:17
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回答3
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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特應性變應原及可能誘因的回避是治療的基本原則常規治療包括抗炎和支氣管擴張劑的應用①糖皮質激素是目前治療哮喘的首選藥物因糖皮質激素可下調前炎因子的產生阻止Th2型細胞因子合成和釋放抑制嗜酸性粒細胞增殖活化抑制基因轉錄誘導嗜酸性粒細胞凋亡從而抑制氣道炎癥可全身給藥如予甲基潑尼松龍氫化考地松潑尼松(靜脈或口服)亦可可吸入糖皮質激素氣霧劑如二丙酸倍氯松(ClomethasoneDipropionate必可酮)布的奈得(Budesonide普米可)等②β2受體激動劑如羥甲異丁腎上腺素(沙丁胺醇舒喘靈)叔丁喘寧(喘康速)酚丙喘寧(Fonoterol)等吸入后可迅速擴張支氣管緩解支氣管痙攣③肥大細胞穩定劑色甘酸二納白三烯受體阻滯劑安可來及抗組織胺藥酮替酚等均有一定治療作用④茶堿類藥物因抑制磷酸二脂酶而有支氣管擴張作用國內仍廣泛應用有短效氨茶堿及茶堿緩釋劑免疫治療在哮喘治療中占有重要地位對激素依賴型或激素抵抗型哮喘可用免疫抑制劑治療如氨甲喋呤環孢霉素三乙酰竹桃霉素(TAO)和金制劑等為了增強機體的非特異免疫力或矯正免疫缺陷可應用免疫調整或免疫增強劑如胸腺肽轉移因子菌苗等脫敏療法(SIT)是哮喘的一種特異性免疫治療用于過敏原明確又難以避免的中輕度慢性哮喘可減輕發作青年和兒童患者效果較好由于對脫敏療法治療哮喘的療效尚有不同意見且其治療時間長起效慢并有引起嚴重過敏反應的危險因而使該療法的廣泛應用受到限制1997~1998年WHO和歐洲變態反應與臨床免疫學會先后提出了關于哮喘患者采用SIT治療的建議:a.多種過敏原或非過敏原所致者SIT無效;b.青少年效果比老年人好;c.SIT注射必須在無癥狀期進行;d.患者FEV1在70%pre以上;e.花粉哮喘是良好適應癥;f.對動物過敏又不愿放棄飼養者可行;g.交鏈霉菌和分枝孢子菌屬過敏者可行SIT此外抗原制作必須標準化對多種抗原過敏者不宜施行脫敏療法
2015-12-17 18:49
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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過敏性哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞,嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息,氣促,胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發生,氣道對多種刺激因子反應性增高.但癥狀可自行或經治療緩解.發作前有先兆癥狀如打噴嚏,流涕,咳嗽,胸悶等,如不及時處理,可因支氣管阻塞加重而出現哮喘,嚴重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出現紫紺等.本病并不能徹底根治,而總是反復復發,除了脫敏治療,查出過敏源后院里過敏源以外并沒有什么好方法.這里關鍵還是要預防,如如果是毛發過敏的則應該盡量避免在家里養寵物,如小狗等,還不能購買寵物皮所制作的衣服,盡量遠離過敏源,如果是花粉過敏的則應該遠離鮮花.因此首先得查出是什么過敏導致的,然后針對性的預防.以上是對“過敏性哮喘能徹底根治嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2015-12-17 18:14
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回答1
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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不能的.(1)急性期治療用藥順序:給予B2激動劑,糖皮質激素,茶堿類藥物或常現吸氧等,再結合病情及預計最大呼吸流量等檢查,決定用藥劑量及給藥途徑,必要時應到醫院診治.(2)緩解期用藥順序:避免接觸各種誘發哮喘的因素,應規律,持續,主動地給藥,以吸入色甘酸鈉,尼多酸鈉及二丙酸倍氯米松為主.
2015-12-17 17:38
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