左側(cè)牙齦腫脹一個(gè)月且兩側(cè)下顎淋巴結(jié)大、按壓疼，可能是牙齦炎、牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙齦腫瘤等原因引起。 1.牙齦炎：牙齦組織炎癥，多因牙菌斑、牙結(jié)石等刺激。癥狀為牙齦紅腫、出血。治療包括潔治術(shù)清除牙石，局部用過(guò)氧化氫溶液沖洗。 2.牙周炎：牙周支持組織的慢性炎癥。除牙齦腫脹，還可能有牙周袋形成、牙槽骨吸收。治療需進(jìn)行系統(tǒng)的牙周治療，如齦下刮治、根面平整等。 3.根尖周炎：牙髓感染擴(kuò)散至根尖周組織。表現(xiàn)為咬合疼痛、牙齦腫脹。治療通常是根管治療，去除感染牙髓，填充根管。 4.智齒冠周炎：智齒萌出不全或阻生時(shí)發(fā)生的炎癥。局部腫痛明顯。治療以局部沖洗上藥為主，炎癥消退后可拔除智齒。 5.牙齦腫瘤：較為少見(jiàn)，良性腫瘤生長(zhǎng)緩慢，惡性腫瘤進(jìn)展較快。需手術(shù)切除，并根據(jù)病理結(jié)果決定后續(xù)治療。 出現(xiàn)左側(cè)牙齦長(zhǎng)期腫脹伴下顎淋巴結(jié)異常，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院口腔科就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性治療。