結核性胸積水治療過程中病情變化較為復雜，涉及積水位置改變、氣胸出現、肝指標異常等。治療效果受多種因素影響，包括疾病本身特點、治療方案、個體差異、并發癥以及后續護理等。 1.疾病本身特點：結核性胸膜炎導致的胸積水，病情可能反復，胸水吸收過程中易出現包裹、粘連等情況。 2.治療方案：抽水注藥等治療方式有一定局限性，可能無法完全阻止病情變化。 3.個體差異：不同患者對藥物的反應和耐受性不同，影響治療效果和副作用的發生。 4.并發癥：如氣胸的出現，增加了治療難度和復雜性。 5.后續護理：包括休息、營養等，若護理不當，也會影響康復。 總體來說，結核性胸積水的治療需要綜合考慮多方面因素。患者應積極配合醫生治療，嚴格遵循醫囑，保持良好的生活習慣，以提高治療效果，促進康復。

結核性胸膜炎主要表現是胸水后期胸悶粘連因咳嗽或用力過猛可撕破胸悶臟層胸膜使肺裂傷氣體進入胸腔造成氣胸抗結核藥有肝損害的副作用造成肝功異常轉氨酶升高治療：1、到結核病防治機構進行規范抗結核治療；2、選用保肝藥防止抗結核藥的肝損作用；3、為防止胸膜進一步粘連可適當應用激素治療

患者您好對于包裹性積液抽水是有風險的即容易導致氣胸您的氣胸很可能是胸穿所致肝功能受損是抗結核藥物的主要不良反應通常吃抗結核藥物的同時需要保肝治療。抗結核藥物肯定需要繼續吃不然的話容易產生耐藥產生耐藥的話結核就不好治療了，因為本身抗結核藥物就沒幾種同時服用保肝藥物至于氣胸是包裹性積液胸穿的常見的并發癥相信抽水之前您有簽字醫生有說明的如果氣胸輕的話自己會吸收的。