車禍導致蛛網膜下腔出血、中型腦挫裂傷，又查出先天性腦動脈血管瘤，情況較為復雜。涉及病因、癥狀、診斷、治療及預后等方面。 1.病因：車禍造成的外力沖擊損傷腦組織，先天性腦動脈血管瘤則是先天血管發(fā)育異常。 2.癥狀：可能出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙、偏癱等，嚴重時可昏迷。 3.診斷：通過頭顱 CT、磁共振成像（MRI）、腦血管造影等檢查明確病情。 4.治療：對于蛛網膜下腔出血和腦挫裂傷，需止血、脫水降顱壓、營養(yǎng)神經等治療，常用藥物有甘露醇、止血敏、甲鈷胺等。腦動脈血管瘤可能需手術治療，如開顱夾閉術或介入栓塞術。 5.預后：取決于損傷程度、治療及時性和個體恢復能力，部分患者可能遺留神經功能障礙。 總之，這種情況需要綜合評估，采取個體化的治療方案，爭取良好的預后。患者及家屬要積極配合治療，保持信心。

先天性腦動脈血管瘤為腦內良性腫瘤，但需預防血管瘤破裂引起出現(xiàn)危機生命。建議咨詢外科醫(yī)生意見，考慮是否可行血管瘤手術或介入等治療預防其破裂風險。

蛛網膜下腔出血是出血性腦血管病的一個類型,分原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。最常見原因是先天性顱內動脈瘤和血管畸形,其次為高血壓腦動脈粥樣硬化、顱內腫瘤、血液病、各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管、顱底異常血管網癥等。多有情緒激動或用力病史,部分患者可有反復發(fā)作頭痛史。常見的病因是顱內動脈瘤破裂和血管畸形。一旦發(fā)生蛛網膜下腔出血應及時在當?shù)赜袟l件的醫(yī)院進行治療或轉送醫(yī)院搶救治療