兩對半 1、3、5 項陽性通常提示乙肝大三陽，但肝功能正常時是否需要治療，要綜合多方面因素考慮，包括病毒載量、肝臟超聲、家族病史等。平時應注意休息、飲食、避免傳染他人等。 1. 病毒載量：定期檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制活躍程度。如果病毒載量高，可能需要抗病毒治療，常用藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯、阿德福韋酯等。 2. 肝臟超聲：通過超聲檢查肝臟形態、結構，判斷是否有肝纖維化、肝硬化等。 3. 家族病史：若家族中有乙肝相關嚴重疾病史，治療會更積極。 4. 生活習慣：保持充足睡眠，避免勞累和熬夜。 5. 飲食調整：均衡飲食，多吃蔬菜水果，少吃油膩、辛辣食物。 6. 預防傳染：避免與他人共用牙刷、剃須刀等可能導致血液傳播的物品。 總之，對于兩對半 1、3、5 項陽性且肝功能正常的情況，要定期復查，遵循醫生建議，注意生活中的各個方面，以維護肝臟健康。

應該檢查下乙肝DNA和肝膽脾超聲,光肝功能正常是不夠的.根據檢查結果擇期治療.

你好,根據你的問題考慮積極配合主治醫生治療.