核磁共振檢查結(jié)果異常應(yīng)如何解讀與應(yīng)對?
做核磁共振上腹部MRI平掃+MRCP示:1.膽總管胰頭上端稍變窄,其以上肝內(nèi)膽管,肝總管輕度擴(kuò)張,其內(nèi)斑點(diǎn)狀稍短T1稍短T2信號影,結(jié)石可能,請結(jié)合臨床,2.肝總管及肝內(nèi)管斑片狀低信號影,膽管內(nèi)積氣不除外,建議必要時(shí)CT進(jìn)一步檢查;3.膽囊未見顯示,考慮術(shù)后改變;4.片含層左側(cè)腎實(shí)質(zhì)內(nèi)短條狀短T1稍短T2信號影,建議CT檢查。5.掃及雙側(cè)胸腔少量積液.
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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本次核磁共振檢查結(jié)果顯示了膽總管胰頭上端稍變窄、肝內(nèi)膽管和肝總管的多種異常、膽囊術(shù)后改變、腎實(shí)質(zhì)異常以及雙側(cè)胸腔少量積液等情況,需要綜合分析和處理。 1.膽總管胰頭上端稍變窄及肝內(nèi)膽管、肝總管異常:可能是結(jié)石或膽管內(nèi)積氣導(dǎo)致。結(jié)石時(shí),膽汁排泄受阻,易引發(fā)炎癥和疼痛;積氣可能與腸道氣體逆流有關(guān)。 2.膽囊術(shù)后改變:說明曾接受過膽囊相關(guān)手術(shù),術(shù)后可能影響膽汁儲(chǔ)存和排泄。 3.腎實(shí)質(zhì)異常:短條狀短 T1 稍短 T2 信號影,可能是局部炎癥、小囊腫或其他病變。 4.雙側(cè)胸腔少量積液:可能是心功能不全、低蛋白血癥、炎癥等引起。 5.進(jìn)一步檢查建議:CT 檢查有助于更清晰地判斷病變性質(zhì)和范圍,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 綜合來看,這些異常情況需要結(jié)合臨床癥狀、其他檢查結(jié)果以及患者的整體健康狀況進(jìn)行綜合評估,以確定具體的病因和制定合適的治療方案。
2025-02-12 01:15
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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膽囊炎最重要的注意飲食,這個(gè)是其他其他治療的基礎(chǔ)。也可以減少疼痛的發(fā)生的啊。否則治療效果也不好。首先建議要低脂肪飲食,低膽固醇飲食。建議口服復(fù)方膽通片、熊去氧膽酸或舒膽片減輕癥狀,最好同時(shí)抗炎治療。病情嚴(yán)重藥物控制療效不佳的要手術(shù)治療。
2015-12-17 20:27
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回答2
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,你這種情況一般是膽管內(nèi)壁增厚如果平時(shí)膽囊處經(jīng)常疼痛的話很可能是膽管結(jié)石,但看檢查結(jié)果的話不能確診。建議你去正規(guī)醫(yī)院看一下肝膽內(nèi)科,真有石頭的話根據(jù)石頭大小做體外碎石或者傳統(tǒng)手術(shù)就可以了。祝你身體健康
2015-12-17 18:26
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回答1
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:根據(jù)你的病情介紹考慮診斷肝內(nèi)膽管結(jié)石、膽總管結(jié)石問題造成的上述癥狀、診斷比較明確;建議首選國家最新發(fā)明專利設(shè)備-體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;并且盡快進(jìn)行早期治療,排石效果比較好;首先說明體外震波排石機(jī)較體外沖擊碎石機(jī)的原理是兩種決然不同的設(shè)備,體外震波排石機(jī)的優(yōu)勢在于其對臟器無任何損傷,而且排石徹底,病人無痛苦,無論是老、幼、婦、兒比較容易接受,;而體外沖擊碎石機(jī)是對臟器有不可遺的損傷而且比較痛苦;體外震波排石機(jī)技術(shù)是國家最新發(fā)明專利技術(shù),采用高頻超導(dǎo)流體動(dòng)力震動(dòng)力學(xué)三維一體排石技術(shù),大型數(shù)字B超輔助定位。具有定位準(zhǔn),排石快,對膽管結(jié)石,輸尿菅結(jié)石,隨排隨走,尤其是對肝內(nèi)膽管淤積性泥沙樣結(jié)石排石徹底等特點(diǎn)。該設(shè)備最突出的特點(diǎn)是人性化的可操作性,對各種結(jié)石排石的徹底性,比較廣泛的適應(yīng)癥,對人體幾乎無副損傷,排石過程中無痛苦,一般不需住院,而且治疔費(fèi)用低,病人容易接受;是一種比較可靠、有效、簡便、實(shí)用的治療設(shè)備。具有獨(dú)特的設(shè)備優(yōu)勢和技術(shù)優(yōu)勢。所以是目前治療各種結(jié)石最佳選擇體外震波排石機(jī)的適應(yīng)癥和治療范圍如下:(1)對于小于1.2cm的各種腎結(jié)石及輸尿管結(jié)石應(yīng)首選體外震波排石機(jī)進(jìn)行排石治療;因無腎損傷,排石徹底,安全無痛苦,無沖擊碎石的副損傷;若結(jié)石直徑大于1.2cm以上者可首先應(yīng)用體外沖擊碎石機(jī)進(jìn)行碎石后,再應(yīng)用體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底的排石治療;達(dá)到優(yōu)勢互補(bǔ).(2)該設(shè)備尤其適合急性輸尿管結(jié)石及其所引起的腎盂積水,腎盂擴(kuò)張,輸尿管積水,輸尿管擴(kuò)張,腎絞痛等;可迅速將輸尿管結(jié)石排出,立即解除痛苦,使上述癥狀迅速緩解;為目前治療輸尿管結(jié)石首選治療措施.(3)對腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石并發(fā)同側(cè)輸尿管結(jié)石的患者,應(yīng)該首先將輸尿管結(jié)石排除,而后在將腎內(nèi)多發(fā)性結(jié)石排出,以防止輸尿管“石街”的形成.(4)對腎內(nèi)較大的結(jié)石經(jīng)過ESWL碎石后其殘留在腎臟下極腎盂,腎盞內(nèi)的小結(jié)石是體外震波排石機(jī)進(jìn)行徹底排石治療的最佳適應(yīng)癥;這是因?yàn)槭殖指哳l超導(dǎo)震子可直接觸及腎臟下極致結(jié)石移入腎盂及輸尿管而排出體外.(5)適合小于4mm的膽囊泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,無痛苦,為目前治療膽結(jié)石的最佳選擇。同時(shí)也是目前國內(nèi)外唯一能夠排除肝膽系結(jié)石的排石設(shè)備。(6)尤其適合各種肝內(nèi)膽管泥沙樣結(jié)石及膽總管泥沙樣結(jié)石的排石治療;排石徹底,迅速緩解癥狀,無痛苦,無任何副作用。解決了傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)治療效果差,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)手術(shù)取石難度大、不徹底和嚴(yán)重?fù)p傷并發(fā)癥多,術(shù)后容易復(fù)發(fā)的世界性醫(yī)學(xué)難題。(7)上述各種結(jié)石病的排石治療因?yàn)椴l(fā)泌尿系感染導(dǎo)致腎盂腎炎、輸尿管炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎以及肝膽系感染導(dǎo)致的膽囊炎、肝內(nèi)外膽管炎等;由于粘膜炎性充血腫脹而影響結(jié)石的排出,所以必須首先進(jìn)行抗生素的抗炎治療,待炎癥消退后方可進(jìn)行體外震波排石治療。根據(jù)臨床觀察,陳邦敬教授認(rèn)為:體外震波排石是目前國內(nèi)外治療結(jié)石的領(lǐng)先新技術(shù),己獲國家發(fā)明專利.是目前治療腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石(輸尿管結(jié)石一般兩個(gè)小時(shí)即可排出),膽囊及肝外膽管結(jié)石,肝內(nèi)膽管結(jié)石的首選方法,以其完全徹底的排石效果,無任何臟器的副損傷,低廉的價(jià)格而造福于廣大患者.對超過體外震波排石范圍的結(jié)石應(yīng)先行沖擊碎石而后排石治療.對較大的腎內(nèi)鑄型結(jié)石及膽結(jié)石一旦發(fā)現(xiàn)建議及時(shí)手術(shù)取石治療.如果需要治療請?jiān)诰€交流好吧;謝謝合作。
2015-12-17 07:11
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