左肺上葉肺尖肺癌伴左鎖骨上淋巴結、右下肺及雙側腎上腺轉移，同時有陳舊性結核病灶伴肺氣腫，這種情況較為復雜，但仍有治療的可能，包括手術、放化療、靶向治療、免疫治療及對癥支持治療等。 1. 手術治療：若腫瘤及轉移灶局限，患者身體狀況良好，手術可能是一種選擇，但這種情況通常較少。 2. 放療：通過放射線來殺傷腫瘤細胞，減輕腫瘤負荷，緩解癥狀。 3. 化療：使用藥物如順鉑、紫杉醇、吉西他濱等，抑制腫瘤細胞生長和擴散。 4. 靶向治療：針對腫瘤特定的靶點，如表皮生長因子受體突變，使用相應的靶向藥物，如吉非替尼、厄洛替尼等。 5. 免疫治療：激活自身免疫系統來對抗腫瘤，如帕博利珠單抗、納武利尤單抗等。 6. 對癥支持治療：處理患者可能出現的疼痛、呼吸困難等癥狀，提高生活質量。 總之，對于這種復雜的病情，治療方案需要綜合考慮患者的整體情況，多學科協作制定個體化的治療方案。建議患者到正規醫院就診，積極配合治療。

您好，我認為很難治療，建議您用化療加中藥調理。