51 歲出現低壓高且服藥效果不佳，同時轉氨酶升高至 50 多，可能與生活方式、藥物副作用、其他疾病、遺傳因素、精神狀態等有關。 1. 生活方式：長期高鹽高脂飲食、缺乏運動、經常熬夜、精神壓力大等，都可能導致血壓控制不佳。應調整飲食結構，低鹽低脂，增加運動量，保證充足睡眠，學會放松。 2. 藥物副作用：部分降壓藥可能影響肝功能，導致轉氨酶升高。可在醫生指導下更換對肝功能影響較小的降壓藥，如硝苯地平緩釋片、厄貝沙坦、貝那普利等。 3. 其他疾病：如肥胖、糖尿病、高血脂、腎病等，也會影響血壓控制。需要積極治療這些基礎病。 4. 遺傳因素：如果有家族高血壓病史，可能存在遺傳易感性，治療難度相對較大。 5. 精神狀態：長期焦慮、緊張等不良情緒，可能使血壓波動。要保持良好心態，必要時進行心理疏導。 總之，對于低壓高且轉氨酶升高的情況，需要綜合考慮多種因素，在醫生的指導下調整治療方案，同時注意改善生活方式。

目前可以吃一點降壓零號及保肝藥物的，要注意休息，少吃刺激性、油膩的食物。

你好，建議你不用口服藥物來治療的，清淡飲食，多喝水，祝你健康！