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            糖尿病用胰島素治療后血糖變化,能否調整治療方案及頭暈目眩原因

            前經當地的醫院查出患有糖尿病.當時的血糖餐后120分鐘是23.2mm01/L經醫生介紹用的是諾和靈胰島素注射液,白天用的劑量是12mm01/L晚上s是8mm01/L.過了一個月后檢查血糖空腹0分鐘8.3mm/L60分鐘是14.9120分鐘16.0.最近幾天檢查血糖空腹60分鐘7.0mm01/L請問醫生我想是否胰島素可以減量或改用口服藥在血糖控制什么情況下為基本標準.還有得了病之后總感覺頭暈,目眩是什么原因?謝謝

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              糖尿病是一種常見的代謝性疾病,血糖控制不佳會引起多種并發癥。對于使用胰島素治療的患者,血糖變化時能否調整治療方案,以及出現頭暈目眩癥狀的原因較為復雜,包括血糖波動、血壓異常、腦血管病變、貧血、頸椎疾病等。 1. 血糖波動:血糖過高或過低都可能導致頭暈目眩。若血糖不穩定,需密切監測,調整治療方案。 2. 血壓異常:高血壓或低血壓均可引起。應定期測量血壓,如有異常,遵醫囑治療。 3. 腦血管病變:如腦動脈硬化、腦供血不足等??赏ㄟ^腦血管檢查明確,治療方法包括改善循環、抗血小板聚集等。 4. 貧血:糖尿病患者可能因營養不良等導致貧血。需檢查血常規,明確后補充造血原料。 5. 頸椎疾?。侯i椎問題可能壓迫血管神經,導致頭暈??赏ㄟ^頸椎影像學檢查診斷,治療包括物理治療、藥物治療等。 總之,糖尿病患者出現頭暈目眩需要綜合考慮多種因素,明確原因后進行針對性治療。同時,血糖控制應遵循個體化原則,是否調整胰島素用量或改用口服藥,需綜合血糖監測結果、胰島功能等,在醫生指導下進行。

              2025-02-11 13:58
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,胰島素不能長期使用,長期使用會導致胰腺功能進一步退化。西醫目前對糖尿病沒有特別好的治療辦法,建議你采用傳統中藥石斛、肉蓯蓉、玄參、益智仁、沙菀子、補骨脂、鹿茸、海南陳、人參、枸杞子、蜂膠、金精粉、烏術粉、茯苓、懷山藥、桑葚、苦瓜等配合治療,見效快,療效確切。這些藥物安全無毒副作用,無需節食,無需服用其它降糖藥物,單獨服用即可,克服了傳統產品治療上嚴格忌口的弊端,使病人的營養能得到有效的吸收和利用,從而提高人體的自身免疫功能和抗病防病能力,防止了系列并發癥的發生,打破了常規的降糖療法,藥物中獨有的活性成分經人體轉化能徹底恢復胰島細胞功能,清除糖尿病致病根源—糖毒素,打破胰島素β細胞與胰島素受體周圍的生物屏障,恢復人體正常糖代謝功能,快速達到平穩血糖的目的。

              2015-12-17 23:01
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              空腹血糖9-10,血糖沒有控制好,諾和胰島素有幾種,一般常用的是R30的預混胰島素,用前一定要記得搖勻。。。胰島素的使用關鍵在于模擬正常的胰島分泌胰島素。具體知識可以到網上查閱(有個網站很好,叫甜蜜家園。)給你個R30的基本使用方法。有個簡單的計算方法,就是空腹血糖×2就是一天胰島素的使用量,比如某人未用胰島素前空腹血糖為10,那么他的胰島素使用量應該是20個單位,分配為,6:4:4左右,早中晚餐前半小時分別使用8個、6個、6個單位,使用時檢測空腹血糖,分別測早中晚餐前(半小時)、后(2小時)血糖,六次,看下控制情況,然后慢慢調整。使用胰島素時一定要注意低血糖,身上要放幾塊糖。目前推薦使用諾和銳特充,吃飯時候同時使用,低血糖發生率低,血糖控制也很好。如經濟條件允許可以使用胰島素泵。特別提示:糖尿病的治療有五駕馬車,糖尿病健康教育,飲食控制,體育鍛煉,藥物治療,監測血糖。治療重要性是按次序來的,藥物治療是排在第四位,前面的三項做的好,血糖可以很好的控制。

              2015-12-17 15:38
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              您這空腹血糖的值剛剛夠注射的標準其注射的劑量一般是一天30個單位早18晚12個單位再就是積極控制下飲食

              2015-12-17 12:45
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              你好,你的情況可以加到12個單位看看復查血糖的情況調整!祝你健康!

              2015-12-17 11:02
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