梅毒患者半年前滴度 1 比 1 至今未變，懷孕后孩子能否保留，需綜合多方面因素判斷，包括既往治療情況、當前身體癥狀、胎兒檢查結果、孕婦免疫狀態、梅毒感染時間等。 1. 既往治療情況：若之前規范治療，且定期復查，滴度穩定，相對較好。若未治療或治療不規范，風險增加。 2. 當前身體癥狀：孕婦無梅毒相關癥狀，如皮疹、發熱等，情況較樂觀。若有癥狀，需進一步評估。 3. 胎兒檢查結果：通過超聲等檢查，觀察胎兒發育是否正常。若正常，可繼續觀察。 4. 孕婦免疫狀態：免疫功能良好，有助于抵抗梅毒感染，降低對胎兒影響。 5. 梅毒感染時間：感染時間短，對胎兒影響可能較大；感染時間長，相對影響較小。 總之，對于這種情況，建議及時到正規醫院，由專業醫生進行全面評估，權衡利弊后再決定是否繼續妊娠，并在孕期密切監測，以保障母嬰健康。

當早期梅毒正規抗梅治療后6個月，或晚期梅毒正規抗梅治療后12個月，血清反應仍然維持陽性，在臨床上稱之為血清抵抗或血清固定，發生原因可能與體內仍有潛在的活動性病變、患者免疫力持久、對抗梅治療劑量不足或有耐藥等因素有關。并非所有的梅毒孕婦生下的胎兒都會患先天梅毒。梅毒患者是否生下先天梅毒兒，與患者的病程以及有無規范治療有關。隨著患者病程的延長，胎兒患先天梅毒的概率減小。病程超過5年后就有可能生出健康的嬰兒；超過10年，胎兒感染的機會就很小了。妊娠合并梅毒的母親，如在妊娠的前16周內得到充分治療，幾乎可以完全預防先天梅毒兒發生；在妊娠20-24周時開始充分治療，可能治愈胎兒梅毒，但不能預防所有先天梅毒兒出生；在妊娠晚期才開始治療，將有相當數量的先天梅毒兒出生。