陰道旁出現(xiàn)小顆粒可能由多種原因引起，如炎癥刺激、假性濕疣、尖銳濕疣等。對(duì)于計(jì)劃懷孕的女性，是否能同時(shí)治療及推遲懷孕時(shí)間，取決于具體病因和病情的嚴(yán)重程度。一般來(lái)說(shuō)，需要先明確診斷，再?zèng)Q定治療方案和懷孕計(jì)劃。 1. 炎癥刺激：如果是陰道炎等炎癥刺激導(dǎo)致的小顆粒，需要先治療炎癥。可使用甲硝唑栓劑、克霉唑栓劑、硝呋太爾制霉菌素陰道軟膠囊等藥物。治療時(shí)間通常為 1-2 周，治愈后可考慮懷孕，一般無(wú)需推遲太久。 2. 假性濕疣：多由生理變異或局部刺激引起，一般無(wú)需特殊治療，對(duì)懷孕影響較小。 3. 尖銳濕疣：這是由人乳頭瘤病毒（HPV）感染引起的性傳播疾病。需要采取激光、冷凍、電灼等物理治療，或外用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素酊等藥物。治療周期較長(zhǎng)，且可能復(fù)發(fā)，建議治愈后半年以上再懷孕。 4. 其他原因：還可能是皮脂腺異位、生殖器皰疹等。皮脂腺異位一般不影響懷孕；生殖器皰疹需抗病毒治療，常用阿昔洛韋、伐昔洛韋等藥物，治愈后 3 個(gè)月再懷孕較安全。 5. 診斷方法：通常需要進(jìn)行婦科檢查、白帶常規(guī)、HPV 檢測(cè)等，以明確病因。 總之，陰道旁出現(xiàn)小顆粒且計(jì)劃懷孕時(shí)，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，明確診斷，根據(jù)具體情況制定合理的治療方案和懷孕計(jì)劃。

痔瘡和尖銳濕疣可以同時(shí)治療。按照您所描述的應(yīng)該是外痔，對(duì)于沒(méi)有影響生活的外痔，一般通過(guò)保守治療，應(yīng)該忌辛辣油炸食物，多喝水，保證大便通暢及良好睡眠，一般就可以了；如果有腫物一團(tuán)脫出，才考慮手術(shù)。目前你關(guān)鍵要治療尖銳濕疣，因?yàn)榧怃J濕疣比較頑固，容易復(fù)發(fā)，而且有尖銳濕疣還不能懷孕，會(huì)影響胎兒。希望你能好好治療尖銳濕疣。廈門大學(xué)附屬第一醫(yī)院普外科黃坤寨