父親肺結核復發,抗結核藥致肝損,該咋辦
我父親在年輕時30歲左右和40歲左右已患過兩次肺結核病,服藥半年后,好了。但2010年12月去醫院檢查又復發。晚上盜汗、痰中帶血、晚上呼吸困難等癥狀。1、結核所開了藥,其中一種異富酰胺膠囊,還有護肝藥,回去吃了一個月左右,檢查肝功能:結果嚴重受損,有一項轉氨酶指標升到400多,還有其他指標都很高,結果顯示“藥物性肝功能受損”。2、然后醫生要求停藥,并住院16天,打點滴,最后檢查肝功能,才恢復正常值。現在醫生建議由于我父親可能年齡大了,肝功能弱,怕如果再吃那些抗結核藥會再一次令到肝嚴重受損,他建議我父親每天打針,不吃藥,但醫生說打針又很傷腎,因為他本來腎已經不好了,晚上每隔1小時就要起來小便,所以現在左右為難,不知道應該怎么辦好。請各位愛心醫生們幫忙出點建議。無限感激。
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回答1
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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肺結核患者在治療過程中可能會面臨藥物副作用,如肝功能受損。對于您父親這種情況,需要綜合考慮病情、身體狀況、藥物選擇、治療方案以及后續護理等多方面因素,以制定合適的治療策略。 1. 病情評估:詳細了解肺結核的嚴重程度、病灶范圍和結核菌的耐藥情況,這有助于確定治療的緊迫性和難度。 2. 身體狀況:評估父親的整體健康狀況,包括肝腎功能、心臟功能、營養狀況等,以判斷其對治療的耐受能力。 3. 藥物選擇:在保證抗結核效果的前提下,盡量選擇對肝腎功能影響較小的藥物,如利福平、乙胺丁醇、鏈霉素等。 4. 治療方案:可以考慮采用聯合用藥的方式,減少單一藥物的劑量,從而降低副作用。同時,也可以嘗試間歇給藥,給身體恢復的時間。 5. 后續護理:在治療期間,要密切監測肝腎功能、血常規等指標,注意休息,加強營養,提高身體抵抗力。 總之,對于您父親的情況,需要醫生根據具體情況權衡利弊,制定個體化的治療方案。同時,患者和家屬要積極配合治療,做好護理工作,以提高治療效果。
2025-02-11 12:38
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