同房時出血可能由多種原因引起，如宮頸病變、陰道炎、子宮內膜息肉、內分泌失調、性生活不當等。 1.宮頸病變：宮頸糜爛、宮頸息肉、宮頸癌前病變等都可能導致出血。需要進行宮頸細胞學檢查、HPV 檢測，必要時行陰道鏡及活檢明確診斷。 2.陰道炎：滴蟲性陰道炎、霉菌性陰道炎等炎癥刺激陰道黏膜，性生活時易出血。通過白帶常規檢查確診，使用甲硝唑、克霉唑等藥物治療。 3.子宮內膜息肉：可引起不規則陰道出血，包括性生活時。通過 B 超等檢查發現，小的息肉可觀察，大的息肉多需宮腔鏡手術切除。 4.內分泌失調：體內激素水平失衡，如雌激素水平波動，可能導致子宮內膜不規則脫落出血?？蛇M行性激素六項檢查，根據結果調整激素水平。 5.性生活不當：動作過于粗暴、性生活頻率過高也可能引起出血。應注意調整性生活方式。 總之，同房出血不應忽視，應及時到正規醫院婦科就診，明確病因，采取針對性的治療措施。

你好，宮頸糜爛分為輕度、中度、重度，輕度的只需要藥物療法就可以了，嚴重的要進行物理療法、LEEP修復術、HIFU聚焦超聲、射頻消融技術等。