老年人存在焦慮癥、糖尿病，近一年迅速消瘦，吃鐵皮楓斗一般效果不明顯。這種情況可能由多種原因引起，如糖尿病控制不佳、焦慮癥影響、惡性腫瘤、營養不良、甲狀腺功能異常等。 1.糖尿病控制不佳：血糖長期過高會影響身體代謝，導致消瘦。需要定期監測血糖，調整治療方案，常用藥物有二甲雙胍、格列美脲、胰島素等。 2.焦慮癥影響：焦慮情緒可能影響食欲和消化吸收。可通過心理治療、藥物治療，如帕羅西汀、舍曲林、氟西汀等來緩解。 3.惡性腫瘤：某些腫瘤會消耗大量能量和營養物質，引起消瘦。需進行相關檢查，如腫瘤標志物、影像學檢查等。 4.營養不良：飲食不均衡或吸收不良可導致。要保證營養均衡，增加蛋白質、維生素和礦物質的攝入。 5.甲狀腺功能異常：甲亢時代謝加快，也會使人消瘦。通過甲狀腺功能檢查確診，治療藥物有甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶等。 總之，老年人出現這種情況應引起重視，及時到醫院進行全面檢查，明確原因，采取針對性治療。同時，要保持良好的生活習慣和心態。

你好，根據你的描述，有糖尿病，最近一年迅速消瘦，有可能是糖尿病引起的，應該積極控制血糖。治療失眠建議可以選擇中醫藥辨證論治，整體調理，在控制血糖的基礎上治療。

失眠是指難以入睡、睡后易醒或徹夜不眠的疾患，中醫稱”不寐“。失眠的原因是思慮太過、勞役失調、素質不強、病后體虛、驚恐郁怒、情緒緊張、飲食不節、胃氣不和或貧血、高血壓、動脈硬化、神經官能癥等慢性疾病使陽不交陰、心失所養，引起大腦中樞神經的興奮和抑制過程平衡失調，而形成失眠。臨床表現分為起始失眠，即入睡困難，到后半夜才能睡著宜補益心脾、滋陰降火、疏肝瀉熱、養心安神、心情舒暢、神安則自寐1：藥物療法。處方：花生葉（干品）50克。用法：日1劑，水煎沸10分鐘，取濃液200毫升，睡前溫服。2：處方：桑白皮、陳皮、赤芍、桃仁擱12克，柴胡、通木、半夏、蘇子各10克，香附、大腹皮、甘草各15克，青皮14克。用法：水煎，日1劑服2次。