對于 74 歲老人甲狀腺檢查出現的這些情況，是否需要早期手術，需要綜合多方面因素來判斷，包括包塊性質、老人身體狀況、淋巴結腫大情況、甲狀腺功能以及手術風險等。 1. 包塊性質：囊實混合性包塊及實質不均質回聲包塊，伴鈣化，需進一步檢查明確其良惡性。良性可能較大，但不能完全排除惡變風險。 2. 身體狀況：74 歲老人身體機能相對較弱，手術耐受性是重要考量因素。若存在嚴重基礎疾病，如心腦血管疾病、呼吸系統疾病等，可能增加手術風險。 3. 淋巴結腫大：雙側頸部淋巴結腫大，需明確是炎癥性還是轉移性。若是轉移性，提示病情可能較嚴重。 4. 甲狀腺功能：檢查甲狀腺功能，若功能異常，可能影響手術時機和術后恢復。 5. 手術風險：手術本身存在出血、感染、神經損傷等風險，醫生會在術前進行詳細評估。 綜上所述，對于這位老人是否早期手術，需要醫生綜合評估各項指標，權衡利弊后做出決策。患者家屬應與醫生充分溝通，了解手術的必要性和風險。

18.3X16.4MM的囊實混合性包塊,19.8X14.8MM實質偏低回聲包塊，內可見5.2MM的強回聲光斑>>建議切除,去大醫院找好醫生切了,以免傷了喉部神經和甲狀腺旁腺,病理檢查如有惡性也好及時處理.這樣可免后患.甲狀腺切除后會造成甲狀腺功能不足,手術過后用甲狀腺素調TSH為1,以免再發.

針對甲狀腺瘤腺瘤這個問題一定要得到重視，關于甲狀腺瘤腺瘤為你解答如下：不會傳染的，不必擔心。建議，飲食清淡、營養、易消化。不要暴飲暴食。不要吃辛辣刺激食物和油膩食物建議您現在就吃溴隱亭治療，也可以配合中藥調理可能效果更好。