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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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宮外孕后出現輸卵管積水和多囊卵巢綜合征,治療需綜合考慮多種因素,包括病情嚴重程度、患者年齡、生育需求等。一般通過藥物治療、手術治療及生活方式調整來改善。 1. 疾病介紹:輸卵管積水多因炎癥等導致,影響受孕;多囊卵巢綜合征是內分泌代謝紊亂疾病,表現為月經失調、排卵異常等。 2. 藥物治療:對于多囊卵巢綜合征,可使用炔雌醇環丙孕酮片、二甲雙胍、螺內酯等調節激素和代謝。輸卵管積水可根據情況使用抗生素如頭孢呋辛酯、甲硝唑等抗感染。 3. 手術治療:若輸卵管積水嚴重,可行輸卵管造口術、輸卵管切除術等;多囊卵巢綜合征患者在藥物治療效果不佳時,可考慮腹腔鏡下卵巢打孔術。 4. 生活方式調整:控制體重,均衡飲食,增加運動,規律作息,有助于病情改善。 5. 監測與復查:定期進行超聲、性激素等檢查,監測病情變化。 總之,對于宮外孕后出現的輸卵管積水和多囊卵巢綜合征,應及時就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方案,積極治療,以提高生活質量和生育機會。
2025-02-12 22:31
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肖起濤 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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你好, 多囊卵巢綜合癥的治療(一)降低體重 降低體重是多囊卵巢征的基本原則 (二)醋酸環丙孕酮加乙炔雌二醇 不需要生育的婦女來說,應首選此方案. (三)多囊卵巢綜合征合并不孕的治療 1.藥物治療 1)克羅米芬:是由于促排卵治療多囊卵巢征的首選藥物.克羅米芬治療能有75-90%的患者排卵,但仍有部分患者不排卵或不能妊娠. 2)促性腺激素釋放激素(GnRH):該方案的優點是在大部分患者引起單個卵泡發育及排卵. 3)人絕經期促性腺激素(HMG):對于克羅米芬抵抗的多囊卵巢綜合征患者,外源性促性腺激素促排卵是常用的治療方案. 4)純促卵泡素(r-FSH)商品名Gonal-F,中文名果納芬:多囊卵巢綜合征患者有多量內源性LH分泌,因此,在誘發排卵時使用純促卵泡生成素較人絕經期促性腺激素好.5)GnRHa方案 6)GnRHa+GnRH方案 2.體外受精胚胎移植對于使用促性腺激素治療6個周期仍不妊娠的多囊卵巢綜合征患者,體外受精胚胎移植是非常有效的治療方法.其原因在于體外受精胚胎移植的不受輸卵管因素影響,同時不需要強調控制單卵泡發育.因此,治療效果較促性腺激素治療要好. 3.腹腔鏡手術治療術后排卵率可達54-92%,妊娠率為35-69%.其優點是損傷小,恢復快,一次手術可獲多個排卵周期,無多胎妊娠及卵巢過度刺激綜合征等合并癥. 低熱量飲食益于治療多囊卵巢綜合癥
2015-12-18 03:14
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薛曉云 主治醫師
北京市大興區婦幼保健院
二級甲等
不孕不育門診
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建議接受正規的治療.目前治療多囊卵巢有:1,激素療法,常用的激素有達英-35,媽富隆,克羅米酚,二甲雙胍等2,中藥制療:中藥治療也是以調經和促排卵為主.3,手術治療:將卵巢采用1/3楔形切除.需要根據具體情況進行治療.一,不孕癥治療即促排卵治療,方法包括合理的飲食管理改善胰島素拒抗,藥物促排卵和手術腹腔鏡治療及助孕技術.(一)飲食管理:重點是降低碳水化合物/脂肪攝入比率,以遏制胰島素拒抗,減輕體重以平抑異常促性腺激素和雄激素分泌.(二)藥物促排卵:以氯菧酚胺為主,并適當配伍其他促排卵藥物.1.氯菧酚胺:系首選促排卵藥物,使用簡單,安全,有效,作為抗雌激素可在下丘腦-垂體水平與內源性雌激素競爭受體,抑制雌激素負責饋作用,引起GnRH-GnH釋放,增加促發排卵,并直接促進卵巢甾體激素生成.方法:于月經周期(或孕酮撤退出血)的第五天開始每天口服CC50~200mg,連服5天,每天最大劑量不超過250mg.以免引起高刺激綜合征OHSS).以上治療連用3~6周期并監測排卵和妊娠率.二,手術治療包括卵巢楔切術和腹腔鏡顯微手術治療.三,多毛癥和高雄激素血癥的治療.
2015-12-17 18:57
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