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許宗彥 主治醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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侄子患病十年未愈,可能是病因復雜、診斷有誤、治療不當、未堅持治療、個體差異等原因所致。 1.病因復雜:某些疾病可能由多種因素共同作用,如遺傳、環境、生活方式等。例如,高血壓可能既有遺傳因素,又受高鹽飲食、精神壓力大等影響。 2.診斷有誤:早期診斷不準確,導致治療方向偏差。比如,將某些自身免疫性疾病誤診為普通炎癥。 3.治療不當:選用的治療方法不適合病情,或藥物劑量、療程不足。像抗生素使用不當,可能無法有效殺滅病菌。 4.未堅持治療:患者在癥狀緩解后自行中斷治療,使得病情反復。例如,肺結核患者不完成整個療程的治療,容易導致病菌耐藥。 5.個體差異:每個人對藥物的反應和身體恢復能力不同。有的患者對某些藥物不敏感,需要嘗試其他治療方案。 總之,對于患病十年未愈的情況,需要綜合分析各種可能因素,重新進行全面的診斷評估,制定個性化的治療方案,并堅持治療。
2025-02-13 05:56
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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耳鼻喉科
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強直性脊柱炎是一種古老的疾病,從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中,都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述,但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初,Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。在發病率方面,白種人的發病率為0.05%,多見于男性,男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例,無論在臨床表現與X線表現,都進展較慢。由于癥狀不夠嚴重,診斷往往遲延,造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型,估計男女之間的比例約為7:3。
2015-12-17 16:11
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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強直性脊柱炎(ankylosingspondylitis)是一種慢性全身性炎性疾病,它的病因不明,主要侵犯脊柱,尤以骶髂關節病變最為常見。它的最為顯著的變化為關節的纖維化和骨性強直。強直性脊柱炎以往稱為類風濕性脊柱炎,目前該名稱已廢用了達20年之久,理由是強直性脊柱炎與類風濕性關節炎是兩種完全不同的疾病,強直性脊柱炎亦絕對不是一種特殊部位的類風濕性關節炎。強直性脊柱炎因缺乏類風濕因子而又曾被命名為"血清陰性脊柱骨關節病",現在看來亦不確切,因為并不存在有"血清陽性脊柱骨關節病",同樣屬于此類病的很多,包括Reiter病、牛皮癬關節炎、腸源性關節炎、兒童期慢性關節炎等。強直性脊柱炎是一種古老的疾病,從公元前2、3千年的古埃及人骨骼標本中曾發現從第4頸椎至尾椎的所有椎體全部融合連接成一塊骨骼。在古希臘與阿拉伯文著作中,都曾發現有類似的記載。在19世紀末時Strumpell和Marie對本病進行了詳細的描述,但直到本世紀30年代才有了詳細的放射學檢查的記錄。至70年代初,Brewerton等發現本病具有強力的HLA-B27抗原。在發病率方面,白種人的發病率為0.05%,多見于男性,男女的比例大致為10∶1。但最近的研究發現女性病例,無論在臨床表現與X線表現,都進展較慢。由于癥狀不夠嚴重,診斷往往遲延,造成女性病例稀少的現象。女性病例往往為輕型或亞型,估計男女之間的比例約為7:3。根據正常人HLA-B27普查的結果,B27陽性的人有20~25%的X線表示出骶髂關節和脊柱炎表現。假使將這種亞臨床型和輕型的都統計在內,本病的發病率可高達1.5%。但也有報告HLA-B27陽性的人中,有5%患有強直性脊柱炎。產生發生率高低不一致的原因是對骶髂關節炎的診斷標準不一,使發生率有顯著差別。必須指出,不是凡發現有骶髂關節炎且伴有癥狀者都可以診斷為強直性脊柱炎。
2015-12-17 11:27
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什么是強直性脊柱炎? 強直性脊柱炎(ankylosing sporidylitis,AS)是一種主要侵犯脊柱,并可不同程度的累及骶髂關節和周圍關節的慢性進行性炎性疾病。AS的特點為腰、頸、胸段脊柱關節和韌帶以及骶髂關節的炎癥和骨化,髖關節常常受累,其它周圍關節也可出現炎癥。強直性脊柱炎是一種血清反應陰性、病因不明的常見關節疾病,可造成人體畸形及殘疾。本病多見于15~40歲青壯年,發病高峰年齡為20歲左右,45歲以上發病少見。男性比女性多見,男女比約為5:1。本病一般類風濕因子呈陰性,故與Reiter綜合征、牛皮癬關節炎、腸病性關節炎等統屬血清陰性脊柱病。 查看全文»