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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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59 歲女性吐血十天,可能是消化道疾病、呼吸道疾病、血液系統疾病、全身性疾病、藥物因素等導致的。 1. 消化道疾病:如胃潰瘍、十二指腸潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍多與幽門螺桿菌感染、長期服用非甾體抗炎藥等有關。食管胃底靜脈曲張破裂常見于肝硬化患者。 2. 呼吸道疾病:像肺結核、支氣管擴張、肺癌等。肺結核是由結核分枝桿菌引起,常有咳嗽、咯血等癥狀。支氣管擴張則因支氣管壁結構破壞,容易出血。肺癌會破壞肺部組織和血管。 3. 血液系統疾病:例如血小板減少性紫癜、白血病等。這些疾病會影響凝血功能,導致出血。 4. 全身性疾病:如高血壓、血管炎等。高血壓患者血壓過高時,可能導致血管破裂出血。血管炎會使血管受損。 5. 藥物因素:長期使用抗凝藥物如華法林、阿司匹林等,可能增加出血風險。 出現吐血癥狀應及時就醫,進行相關檢查,如胃鏡、胸部 CT、血常規等,以明確病因,并采取相應的治療措施。
2025-02-12 14:28
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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病情分析:您好,吐血可以是上消化道出血,也可以是支氣管擴張的咯血。引起上消化道出血的疾病主要有4種,最常見為胃十二指腸潰瘍,約有50%以上的上消化道出血病人是由胃十二指腸潰瘍所引起。易引起胃十二指腸粘膜糜爛,誘發胃十二指腸潰瘍,并發上消化道出血。另外,胃癌也是引起上消化道出血的常見疾病。對于有上消化道出血且年齡偏大的中老年人,特別是伴有慢性貧血的胃病患者應警惕胃癌的可能性。一般說來,青年人的上消化道出血多為胃十二指腸潰瘍出血,中老年人除了胃十二指腸潰瘍外,還應考慮胃癌因素。上消化道出血病人的主要癥狀為吐血和解黑便。出血量多、急,可表現為吐血;出血量少、慢,則以解黑便為主。有吐血的病人在嘔血之后的數天之內解黑便。吐血的顏色可由出血量、出血的速度和在胃內停留的時間不同而表現為咖啡色、暗紅色或鮮紅色。吐血之前往往有惡心和上腹部(俗稱心窩)不適感。吐血較多,且伴有較重的休克癥狀,如頭暈、心慌、煩渴、出冷汗、暈厥,屬上消化道大出血,病情較危重。可以參考一下
2015-12-18 00:51
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