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            2歲男童皰疹伴反復(fù)高燒,如何應(yīng)對(duì)?

            巨細(xì)胞病毒感染

            患者信息:男2歲重慶沙坪壩區(qū)病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):孩子2歲2個(gè)月,于7月5日開(kāi)始,一直反復(fù)高燒。喉嚨及口腔壁有皰疹。最初血象較高,抗生素輸液三天后,昨天血象已經(jīng)一切正常。昨天進(jìn)行了病毒抗體測(cè)試,結(jié)果如下。目前孩子皰疹白點(diǎn)逐漸消退,扁桃也沒(méi)有膿點(diǎn),但高燒仍然反復(fù),只是反復(fù)的時(shí)間間隔較長(zhǎng),由最初的4到6小時(shí),變成10小時(shí),再到現(xiàn)在的十多個(gè)小時(shí)。高燒溫度一般在39度上下,偶爾一次到過(guò)40度。用過(guò)美林和泰諾林退燒。孩子整體精神狀態(tài)較好,不發(fā)高燒的時(shí)候,可以自己玩玩具,思維也非常清晰。昨天開(kāi)始孩子能多少吃點(diǎn)飯菜了。這五天的治療都是抗生素輸液:頭孢哌酮。外加上維生素的靜脈輸液。還有干擾素進(jìn)行肌肉注射。并且進(jìn)行了霧化。請(qǐng)問(wèn)孩子反復(fù)高燒的情況正常嗎?孩子2歲2個(gè)月,于7月5日開(kāi)始,一直反復(fù)高燒。喉嚨及口腔壁有皰疹。最初血象較高,抗生素輸液三天后,昨天血象已經(jīng)一切正常。昨天進(jìn)行了病毒抗體測(cè)試,結(jié)果如下。巨細(xì)胞病毒抗體IgM測(cè)定陰性巨細(xì)胞病毒抗體IgG測(cè)定陽(yáng)性EB病毒抗體IgM測(cè)定陰性EB病毒抗體IgG測(cè)定陽(yáng)性柯薩奇病毒抗體IgM測(cè)定陽(yáng)性呼吸道合胞病毒抗體IgM測(cè)定陰性腺病毒抗體IgM測(cè)定陰性肺炎支原體血清學(xué)試驗(yàn)小于1:40目前孩子皰疹白點(diǎn)逐漸消退,扁桃也沒(méi)有膿點(diǎn),但高燒仍然反復(fù),只是反復(fù)的時(shí)間間隔較長(zhǎng),由最初的4到6小時(shí),變成10小時(shí),再到現(xiàn)在的十多個(gè)小時(shí)。高燒溫度一般在39度上下,偶爾一次到過(guò)40度。用過(guò)美林和泰諾林退燒。孩子整體精神狀態(tài)較好,不發(fā)高燒的時(shí)候,可以自己玩玩具,思維也非常清晰。昨天開(kāi)始孩子能多少吃點(diǎn)飯菜了。這五天的治療都是抗生素輸液:頭孢哌酮。外加上維生素的靜脈輸液。還有干擾素進(jìn)行肌肉注射。并且進(jìn)行了霧化。請(qǐng)問(wèn)孩子反復(fù)高燒的情況正常嗎?該病應(yīng)該如何

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產(chǎn)科

              2 歲男童因喉嚨及口腔壁皰疹反復(fù)高燒,雖部分癥狀好轉(zhuǎn)但仍有高燒情況。這可能與病毒感染未完全控制、身體免疫反應(yīng)、炎癥吸收過(guò)程、藥物作用未完全發(fā)揮、個(gè)體差異等有關(guān)。 1. 病毒感染未完全控制:柯薩奇病毒等感染后,病毒清除需要時(shí)間,期間可能反復(fù)發(fā)熱。 2. 身體免疫反應(yīng):免疫系統(tǒng)與病毒作戰(zhàn)時(shí)會(huì)產(chǎn)生發(fā)熱,這是身體的自我保護(hù)機(jī)制。 3. 炎癥吸收過(guò)程:皰疹及扁桃炎癥消退時(shí),組織吸收炎癥產(chǎn)物可能引起發(fā)熱。 4. 藥物作用未完全發(fā)揮:雖然進(jìn)行了多種治療,但藥物完全起效需一定時(shí)間。 5. 個(gè)體差異:每個(gè)孩子對(duì)疾病和治療的反應(yīng)不同,有的孩子可能發(fā)熱持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)。 孩子目前情況有好轉(zhuǎn)跡象,家長(zhǎng)不必過(guò)于焦慮,繼續(xù)配合醫(yī)生治療,密切觀察孩子癥狀變化。如高燒持續(xù)不退或出現(xiàn)新的嚴(yán)重癥狀,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

              2025-02-12 18:54
            • 回答4

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              孔書(shū)雪 醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              你好,一般的帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內(nèi)再發(fā),造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛。老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴(yán)重。民間把這種病稱作“串腰龍”,文獻(xiàn)上叫“纏腰火丹”,這是因?yàn)榍址感匮课坏模叮埃ヒ陨稀畎捳畹幕颊撸谖闯霈F(xiàn)部位疼痛時(shí),應(yīng)及早請(qǐng)醫(yī)生確診,積極治療。治療主要是一般和對(duì)癥治療。原則:抗病毒、減少疼痛、預(yù)防繼發(fā)感染、縮短病程。①神經(jīng)痛:可給止痛劑如阿斯匹林、安乃近、消炎痛、布洛芬、新癀片等。皰疹后神經(jīng)痛需止痛劑和鎮(zhèn)靜劑合用,如多慮平25mg,日3次口服;甲氰咪胍0.2g,地塞米松1.5mg,賽庚啶2mg,日3次口服,維生素B12100微克每日一次肌注,共用10天。②局部皮膚護(hù)理治療;酞丁胺擦劑或爐甘石洗劑外搽,1日3-5次。糜爛者涂2%龍膽紫溶液或涂新霉素糠餾油糊劑。或紫外線照射、音頻電療,激光照射(氦-氖或二氧化碳擴(kuò)束照射),TDP頻譜照射等。③眼部帶狀皰疹:可用皰疹凈或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷液滴眼,為防止角膜粘連用阿托品擴(kuò)瞳;抗病毒治療,主要用于免疫缺陷或免疫抑制的病人,阿糖腺苷或無(wú)環(huán)鳥(niǎo)苷。口服高效抗病毒藥:阿昔洛韋、萬(wàn)乃洛韋等(臨床提示:阿昔洛韋對(duì)治療后遺神經(jīng)痛無(wú)效)外用阿昔洛韋眼藥水涂患處。可口服抗菌藥或外用紅霉素軟膏涂患處。如果水泡破裂,可用2.5%龍膽紫溶液涂患處。皮質(zhì)類固醇激素:短期應(yīng)用,千萬(wàn)要慎重!對(duì)正在用細(xì)胞毒、免疫抑制劑或代謝拮抗劑的患者,因易產(chǎn)生病毒擴(kuò)散,應(yīng)盡量減低劑量或停用。可配合清熱解毒中藥和針刺療法。推薦中成藥如肝火熾盛者,口服龍膽瀉肝丸;脾虛濕困者,口服胃苓丸或參苓白術(shù)丸;氣血淤滯者,口服血府逐瘀丸。治療期間應(yīng)臥床休息,注意營(yíng)養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦。如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥。春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場(chǎng)所,以免感染。平時(shí)要堅(jiān)持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律。以上藥物的劑量及用法,須遵醫(yī)囑。

              2015-12-18 05:34
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              楊東銀 醫(yī)師

              安都衛(wèi)生院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              病情分析:你好,對(duì)于患兒的情況,需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗病毒與消炎治療

              2015-12-18 05:10
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              您好,對(duì)于患兒的情況,需要進(jìn)行系統(tǒng)的抗病毒與消炎治療,建議最好到正規(guī)大醫(yī)院咨詢檢查,以明確詳細(xì)的病情及早采用最佳治療方案。

              2015-12-18 02:49
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              你好,這個(gè)牙周的紅腫就是感染的表現(xiàn),嚴(yán)重的話,是需要給寶寶輸液治療。如果是寶寶反復(fù)的發(fā)熱和飲食困難的話,就是需要給寶寶輸液治療。藥物是可以選擇青霉素和阿昔洛韋等祝寶寶早日康復(fù)

              2015-12-18 00:27
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是巨細(xì)胞病毒感染?   巨細(xì)胞病毒(cylomegalovirus,CMV)屬于皰疹病毒科(Herpesvifidae),人巨細(xì)胞病毒(human cytomegalovirus,HCMV)也稱人皰疹病毒5型(human herpesvins5,HHV5),屬β皰疹病毒亞科。和所有的皰疹病毒一樣,人一經(jīng)感染,除了少數(shù)出現(xiàn)臨床癥狀外,太多呈隱性感染。HCMV可長(zhǎng)期潛伏體內(nèi),一旦機(jī)體免疫功能下降.病毒即可激活致病。HCMV對(duì)宿主或組織培養(yǎng)具有高度種屬特異性,其特征性病變?yōu)槭苋径?xì)胞體積明顯變大、核內(nèi)和胞漿內(nèi)出現(xiàn)包涵體,因而曾經(jīng)又稱為“巨細(xì)胞包涵體病”(cytomegalie inclusion disease.CID)。 查看全文»

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            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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            林麗珠

            林麗珠 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):肺癌、肝癌、大腸癌,以及胃、鼻咽癌、惡性淋巴瘤和婦科良、惡性腫瘤等。

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