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            膽結(jié)石相關(guān),求手術(shù)治療詳情

            膽結(jié)石

            問(wèn)題描述:膽結(jié)石,請(qǐng)問(wèn)成都市哪家醫(yī)院對(duì)膽結(jié)石手術(shù)做的好,激光治療有危險(xiǎn)嗎?手術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間能下床?費(fèi)用如何?

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              谷印亮 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              理療科

              膽結(jié)石是常見(jiàn)疾病,多因膽汁成分改變、膽囊功能異常等所致。治療方法包括藥物治療和手術(shù)治療。手術(shù)方式多樣,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間、風(fēng)險(xiǎn)及費(fèi)用因人而異。 1. 病因:膽汁中膽固醇過(guò)飽和、膽囊收縮功能減退、膽道感染等都可能引發(fā)膽結(jié)石。 2. 癥狀:常見(jiàn)癥狀有膽絞痛、上腹隱痛、黃疸等。 3. 診斷:通過(guò)腹部超聲、CT 等檢查可明確診斷。 4. 治療方式:藥物治療可選用熊去氧膽酸、鵝去氧膽酸、消炎利膽片等,但藥物效果有限。手術(shù)治療包括腹腔鏡膽囊切除術(shù)、開(kāi)腹膽囊切除術(shù)等。 5. 術(shù)后恢復(fù):一般術(shù)后 1 - 2 天可下床活動(dòng),具體時(shí)間取決于個(gè)體情況。 6. 風(fēng)險(xiǎn):任何手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn),膽結(jié)石手術(shù)可能有出血、感染、膽漏等風(fēng)險(xiǎn),但發(fā)生率較低。 膽結(jié)石患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī),遵循醫(yī)生建議選擇合適的治療方法,以促進(jìn)康復(fù)。

              2025-02-13 06:07
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              肖起濤 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              患有膽結(jié)石一般都伴有膽囊炎,可以服用消炎利膽的藥物.同時(shí)還有胃疼胃脹,需要了解您是什么時(shí)候出現(xiàn)這樣的癥狀,和飲食,飯前飯后有沒(méi)有關(guān)系,能夠持續(xù)多長(zhǎng)時(shí)間,可以自行緩解嗎?檢查方面可以先做肝膽的超聲檢查,然后胃的情況看個(gè)人的耐受情況,最好是胃鏡檢查,其次可以選擇鋇餐檢查.希望您滿意.

              2015-12-18 08:13
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              非手術(shù)治療見(jiàn)效慢,治療周期長(zhǎng),療效不確切,不易堅(jiān)持,治療整體費(fèi)用高,且存在轉(zhuǎn)為手術(shù)治療的可能,常用于結(jié)石小,膽囊功能存在,不伴有急慢性膽囊炎及年老體弱不能耐受手術(shù)者.手術(shù)治療主要用于有癥狀的膽囊結(jié)石,膽囊功能喪失或較差的患者,而對(duì)于結(jié)石較大,充滿型膽囊結(jié)石和合并膽囊炎,膽管炎,胰腺炎者就更需要手術(shù)治療了.手術(shù)方式分以下幾類:傳統(tǒng)開(kāi)腹膽囊切除術(shù);腹腔鏡膽囊切除術(shù);保留膽囊的膽囊結(jié)石取出術(shù).

              2015-12-18 04:15
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級(jí)

              外科

              結(jié)石病人在萬(wàn)不得以的情況下一般不要手術(shù),最好采用非手術(shù)治療的方法治療結(jié)石.手術(shù)對(duì)病人身體傷害大.往往因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)口很快再生結(jié)石,病人手術(shù)之后要不斷地忍受開(kāi)第2次手術(shù),第3次手術(shù).手術(shù)往往給患者造成無(wú)法挽回的損失,中藥才是治療結(jié)石的好方法,我們認(rèn)為恢復(fù)動(dòng)力,同時(shí)溶石排石是治療的根本所在.建議你進(jìn)行一次蓮生中藥排石

              2015-12-18 02:43
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              孟慶福 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              作為結(jié)石形成的一般規(guī)律,它們具有膽汁成分的析出,沉淀,成核及積聚增長(zhǎng)等基本過(guò)程.其發(fā)病機(jī)理包括幾種要素,首先,膽汁中的膽固醇或鈣必須過(guò)飽和;其次,溶質(zhì)必須從溶液中成核并呈固體結(jié)晶狀而沉淀;第三,結(jié)晶體必須聚集和融合以形成結(jié)石,結(jié)晶物在遍布于膽囊壁的粘液,凝膠里增長(zhǎng)和集結(jié),膽囊排空受損害有利于膽結(jié)石形成.一)膽結(jié)石的非手術(shù)療法  1.溶石療法(口服膽酸等藥物溶石):形成膽囊結(jié)石的主要機(jī)理是膽汁理化成分的改變,膽汁酸池的縮小和膽固醇濃度的升高.通過(guò)實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)予口服鵝去氧膽酸后,膽汁酸池便能擴(kuò)大,肝臟分泌膽固醇減少,從而可使膽囊內(nèi)膽汁中膽固醇轉(zhuǎn)為非飽和狀態(tài),膽囊內(nèi)膽固醇結(jié)石有可能得到溶解消失.1972年Danjinger首先應(yīng)用鵝去氧膽酸成功地使4例膽囊膽固醇結(jié)石溶解消失.但此藥對(duì)肝臟有一定的毒性反應(yīng),如谷丙轉(zhuǎn)氨酶有升高等,并可刺激結(jié)腸引起腹瀉.  目前溶石治療的藥物主要是鵝去氧膽酸和其衍生物熊去氧膽酸.治療適應(yīng)證:①膽囊結(jié)石直徑在2cm以下;②膽囊結(jié)石為含鈣少的X線能透過(guò)的結(jié)石;③膽囊管通暢,即口服膽囊造影片上能顯示有功能的膽囊;④病人的肝臟功能正常;⑤無(wú)明顯的慢性腹瀉史.治療劑量為每日15mg/g,療程為6~24個(gè)月.溶解結(jié)石的有效率一般為30~70%.治療期間每半年作B超或口服膽囊造影1次,以了解結(jié)石的溶解情況.由于此種溶石治療的藥物價(jià)值昂貴,且有一定的副作用和毒性反應(yīng),又必須終生服藥,如停藥后3個(gè)月,膽汁中膽固醇又將重新變?yōu)檫^(guò)飽和狀態(tài),結(jié)石便將復(fù)發(fā),據(jù)統(tǒng)計(jì)3年復(fù)發(fā)率可達(dá)25%,目前此種溶石治療還有一定的限制.此外,一些新的藥物,如Rowachol,甲硝唑(metronidazole)也有一定的溶石作用.苯巴比妥與鵝去氧膽酸聯(lián)合應(yīng)用常能增加溶石效果.1985年更有人報(bào)告應(yīng)用經(jīng)皮肝穿刺膽囊插管注入辛酸甘油單脂或甲基叔丁醚,直接在膽囊內(nèi)溶石,取得一定的療效.  2.中醫(yī)藥溶石碎石促排石(適于結(jié)石細(xì)沙樣而且少膽囊功能完好的患者)  (二)膽結(jié)石的手術(shù)療法  1.傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)切除膽囊取石  2.開(kāi)腹探查膽管取石  3.腹腔鏡微小切口切除膽囊  4.腹腔鏡聯(lián)合膽道鏡探查膽管取石  5.小切口保膽取石方法(適合于那些膽囊功能完好,年紀(jì)輕的患者,也是目前比較好的既可以把結(jié)石取出又可以保住膽囊的方法.膽結(jié)石生活規(guī)范  1.維持理想體重.2.保持運(yùn)動(dòng)的習(xí)慣.  3.注意飲食安全衛(wèi)生,定時(shí)定量.  4.絕對(duì)禁止暴飲暴食.  5.避免長(zhǎng)時(shí)間以坐姿從事工作.  6.避免過(guò)于疲勞.  7.不可穿著束緊胸腹的緊身衣物.  8.若有便秘癥狀,須積極治療.

              2015-12-18 02:40
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是膽結(jié)石?   膽石癥是膽囊、膽管內(nèi)晶體的集中沉淀,如結(jié)石位于膽囊,叫做膽囊石病。如結(jié)石位于膽總管,叫做膽總管石病。40歲后發(fā)病率隨年齡增長(zhǎng)而增高。大多數(shù)病人無(wú)癥狀,僅在體檢、手術(shù)和尸解時(shí)發(fā)現(xiàn),稱為靜止性膽囊結(jié)石。少數(shù)病人的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛,表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。 查看全文»

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            擅長(zhǎng):反流性食管炎、胃炎、胃潰瘍、消化性潰瘍、胃穿孔、幽門螺桿菌感染等疾病的診治。

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            馬進(jìn)

            馬進(jìn) / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):各種眼底疾病的診治,特別是糖尿病視網(wǎng)膜病變、黃斑部病變、各型視網(wǎng)膜脫離和玻璃體疾病的臨床診斷、手術(shù)及激光治療。

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            周岱翰 / 主任醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中西醫(yī)結(jié)合治療肝癌、肺癌、腸癌、乳腺癌等晚期癌瘤。

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