甲狀腺術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié),如何應(yīng)對(duì)
醫(yī)生您好:我是內(nèi)蒙的一名患者,46歲。患有甲狀腺結(jié)節(jié),七年前做過(guò)一次甲狀腺手術(shù),到近兩年又發(fā)現(xiàn)有結(jié)節(jié),診斷如下:甲狀腺腺體回聲不均勻稍低,見(jiàn)多個(gè)結(jié)節(jié),右葉大者24.8x16.4mm,混合性,輪廊清晰,內(nèi)見(jiàn)點(diǎn)狀高回聲,周邊見(jiàn)血流顯示,位于體部,右葉下1/2充滿結(jié)節(jié)。左葉大者約10.5x9.2mm,位于體部,腺體后未見(jiàn)結(jié)節(jié)。CDFI彩色血流未見(jiàn)血管擴(kuò)張。右頸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)回聲,大者約:19.6x6.2mm.左頸部可見(jiàn)數(shù)個(gè)淋巴結(jié)回聲,大者約:16.1x6.5mm,以上淋巴結(jié)大者均位于上段。超聲提示:甲狀腺多發(fā)結(jié)節(jié)液性變雙頸部淋巴結(jié)顯示。醫(yī)生建議做個(gè)穿刺檢查。請(qǐng)您百忙中給個(gè)建議
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回答4
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許宗彥 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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甲狀腺結(jié)節(jié)術(shù)后復(fù)發(fā)且伴有頸部淋巴結(jié)顯示,需要綜合多方面因素來(lái)確定后續(xù)的處理方式,包括結(jié)節(jié)性質(zhì)、身體癥狀、淋巴結(jié)情況、既往病史以及患者自身意愿等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì):通過(guò)穿刺檢查明確結(jié)節(jié)是良性還是惡性。良性結(jié)節(jié)且無(wú)明顯癥狀,可定期復(fù)查;若為惡性,通常需手術(shù)治療。 2.身體癥狀:如出現(xiàn)壓迫癥狀,如呼吸困難、吞咽困難等,即使結(jié)節(jié)為良性,也可能需要干預(yù)。 3.淋巴結(jié)情況:觀察淋巴結(jié)的形態(tài)、結(jié)構(gòu)、血流等。若形態(tài)異常,提示惡變可能,會(huì)影響治療方案。 4.既往病史:了解之前的手術(shù)情況、術(shù)后恢復(fù)狀況,有助于評(píng)估當(dāng)前病情。 5.患者自身意愿:患者對(duì)治療的接受程度和期望也會(huì)影響決策。 總之,對(duì)于甲狀腺術(shù)后復(fù)發(fā)結(jié)節(jié)伴頸部淋巴結(jié)顯示的情況,需要綜合考量各方面因素,在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇最適合的治療方案。患者應(yīng)保持良好心態(tài),積極配合檢查和治療。
2025-02-11 11:32
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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您好:甲狀腺結(jié)節(jié)常見(jiàn)于甲狀腺腺瘤及甲狀腺癌,甲狀腺腺瘤屬于良性病變,一般時(shí)無(wú)癥狀,當(dāng)結(jié)節(jié)較大時(shí)可以出現(xiàn)壓迫癥狀,甲狀腺癌屬于惡性腫瘤,可以出現(xiàn)乏力、倦怠及呼吸不適等癥狀,甲狀腺腫物性質(zhì)的判斷需要依靠病理診斷確診,確診方法以穿刺及活檢病理檢查為主,所以您的情況需要做穿刺或活檢病理確診。建議您做腫物穿刺檢查以進(jìn)一步明確病變性質(zhì),以便選擇最佳治療,以免延誤病情,期間注意休息,進(jìn)食易消化飲食,少食多餐,避免過(guò)度勞累及進(jìn)食高碘飲食,定期復(fù)查,希望我的回答帶給您幫助!
2015-12-17 20:07
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回答2
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好,你的這種情況是需要做穿刺確診的,主要是有液體!
2015-12-17 19:13
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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建議您做腫物穿刺檢查以進(jìn)一步明確病變性質(zhì),以便選擇最佳治療,以免延誤病情,期間注意休息,進(jìn)食易消化飲食,少食多餐,避免過(guò)度勞累及進(jìn)食高碘飲食,定期復(fù)查,希望我的回答帶給您幫助!
2015-12-17 17:04
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