大三陽乙肝攜帶者出現腹脹且轉氨酶升高的情況，需要綜合考慮多種因素，如病情嚴重程度、病毒復制情況、個體身體狀況、有無其他并發癥以及過往治療史等。 1.病情嚴重程度：谷丙轉氨酶 66、谷草轉氨酶 93.7 提示肝臟存在一定損傷，但還需結合膽紅素、白蛋白等指標評估嚴重程度。 2.病毒復制情況：檢測乙肝病毒 DNA 定量，了解病毒復制活躍程度。若病毒復制活躍，可能需要抗病毒治療，如恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等。 3.個體身體狀況：包括年齡、基礎疾病等。如果年齡較大或有其他慢性疾病，治療方案需更謹慎。 4.有無其他并發癥：如是否合并脂肪肝、肝硬化等，這會影響治療藥物的選擇。 5.過往治療史：如果之前接受過治療，需考慮藥物耐藥性，調整用藥方案。 總之，對于大三陽乙肝攜帶者出現腹脹和轉氨酶升高的情況，不能單純依據轉氨酶數值決定用藥，需要綜合多方面因素，在醫生的指導下選擇合適的治療方案。同時，患者應注意休息，避免勞累和飲酒，定期復查肝功能等指標。

乙肝患者經常熬夜，飲食不合理，吃了對肝臟有刺激的食物時也會出現肝區疼痛癥狀，對于此類原因引起的肝區疼痛，乙肝患者只要好好調節，肝區疼痛的癥狀就會消失。肝病時肝區疼痛一般不必服用止痛藥，通過休息、合理營養和適當治療，隨著肝病好轉而逐漸消失。肝區痛在部分肝病恢復期或其后仍可出現，表現為間歇性或陣發性，這可以在醫生的疏導后逐步得以減輕緩解。為了抓住抗病毒治療機會，你在持續轉氨酶正常且乙肝病毒DNA陰性者，建議至少每6個月進行乙肝病毒DNA（HBVDNA）、谷丙轉氨酶（ALT）、甲胎蛋白（AFP）和B超檢查。