子宮肌瘤是女性生殖系統常見的良性腫瘤。對于 36 歲有生育需求且肌瘤較大的情況，需要綜合考慮肌瘤位置、癥狀、患者身體狀況等因素。治療方法包括藥物治療、手術治療等。術后備孕時間也因治療方式不同而有差異。 1.肌瘤位置：若肌瘤位于漿膜下，對子宮腔影響較小；若在黏膜下或肌壁間，可能影響受孕和胚胎發育。 2.癥狀表現：如果有月經過多、貧血、腹痛等癥狀，會增加治療的緊迫性。 3.身體狀況：評估患者的整體健康狀況，如有無其他基礎疾病，對治療和備孕有影響。 4.治療方式：藥物治療可選擇米非司酮、促性腺激素釋放激素類似物、雄激素類藥物等，但效果有限。手術治療包括肌瘤剔除術、子宮切除術等。 5.術后備孕時間：肌瘤剔除術后，一般建議 1-2 年后備孕；子宮切除則無法再生育。 總之，36 歲有子宮肌瘤且有生育需求，應及時到正規醫院就診，醫生會根據具體情況制定個體化的治療方案，以實現生育愿望。

你好，建議你可以考慮介入治療，微創治療子宮肌瘤是在一側大腿的根部，切米粒大小的小孔，將特制的導管插到子宮肌瘤的供血動脈，應用栓塞劑進行栓塞阻斷肌瘤的血供，達到餓死肌瘤的目的能完好地保留子宮功能，不影響受孕，避免了手術的創傷及術后留下的疤痕，癥狀改善的效果則與手術相媲美。　　多發性子宮肌瘤可以采用介入治療的方法，不開刀不切子宮，對患者的影響比較小。術后恢復也比較快。詳情可通過醫院進一步了解，供參考！