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            服用辛伐他汀致轉氨酶高,后續用藥如何抉擇

            醫生,您好!我因服用血脂藥辛伐他丁引起轉安酶高達150,后停服該藥,改服護肝寧片和水飛薊賓葡甲胺片.10天后查谷丙30,谷草53.請問這兩中肝藥可以停服了嗎?停服后,辛伐他丁可以繼續吃嗎?還會引起轉安酶的問題嗎?不吃的幾天,膽固醇又升高了.這是苦惱.謝謝!

            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              服用血脂藥辛伐他汀引起轉氨酶升高,停藥并服用護肝藥后好轉。對于后續是否停護肝藥及能否再用辛伐他汀,需綜合多方面因素判斷,包括藥物作用機制、肝臟恢復情況、血脂控制需求、個體差異及監測措施等。 1.藥物作用機制:辛伐他汀通過抑制膽固醇合成發揮降脂作用,但可能影響肝功能。護肝寧片能清熱利濕、益肝化瘀,水飛薊賓葡甲胺片有保護肝細胞的作用。 2.肝臟恢復情況:目前谷丙轉氨酶已降至 30,但谷草轉氨酶仍為 53,還需繼續觀察,以確定肝臟是否完全恢復正常。 3.血脂控制需求:膽固醇升高表明仍需控制血脂,但要權衡再次用藥對肝臟的潛在風險。 4.個體差異:不同個體對藥物的反應不同,有些人可能對辛伐他汀耐受性較好,而有些人則較易出現不良反應。 5.監測措施:即使重新使用辛伐他汀,也需密切監測肝功能,如定期復查轉氨酶等指標。 6.替代藥物選擇:若擔心辛伐他汀的肝損傷風險,可考慮阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、普伐他汀等降脂藥。 總之,是否停用護肝藥及能否繼續使用辛伐他汀,應在醫生的綜合評估下決定,同時要注意定期復查,以便及時調整治療方案。

              2025-02-12 02:34
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              婦產科

              護肝寧可以停用,藥物引起的轉氨酶升高只要停用后一般很快就會恢復正常,

              2015-12-18 01:57
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

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              全科

              您好,能詳細說說您的情況嗎?服藥之前的檢查是什么情況呢?是否伴有乙肝等呢?

              2015-12-17 19:30
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