八十多歲老人頸動脈椎動脈超聲檢查出現多種異常，包括內膜毛糙增厚、椎動脈血栓形成伴完全梗阻、阻力指數增高等。這些情況可能導致腦部供血不足，增加腦血管疾病風險，需要綜合評估和治療，如藥物治療、生活方式調整等。 1. 疾病原理：頸動脈內膜毛糙增厚是動脈粥樣硬化的表現，與年齡、高血壓、高血脂、糖尿病、吸煙等因素有關。血栓形成可能是內膜損傷、血流緩慢等導致。阻力指數增高提示血管彈性下降、血流阻力增加。 2. 癥狀表現：可能出現頭暈、頭痛、黑矇、言語不清、肢體無力等癥狀，也可能無癥狀。 3. 檢查意義：超聲檢查能早期發現血管病變，為治療提供依據。 4. 治療方法：藥物治療可選用阿司匹林、他汀類藥物（如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀）、抗血小板藥物（如氯吡格雷）等。嚴重情況可能需要手術治療。 5. 生活注意：低鹽低脂飲食，適量運動，戒煙戒酒，控制血壓、血糖、血脂。 6. 定期復查：監測病情變化，評估治療效果。 總之，對于老人的這種情況，要重視但不必過度緊張，積極治療和調整生活方式，有助于改善預后。

治療原則主要是改善腦循環,防治腦水腫,治療合并癥.　　1?適當地活動可以起到改善腦循環的作用,但有神志不清的應臥床休息,加強護理.　　2?改善腦部血循環增加腦血流量,促進側支循環建立,以圖縮小梗塞面積.選用低分子右旋糖酐,706代血漿,維腦路通,復方丹參注射液,川芎嗪等藥,每日1~2次,靜滴液量250~500毫升,連用7~10天.有頭痛,惡心,嘔吐或意識障礙者,可用20%甘露醇脫水治療,每日2次,每次250毫升.　　3?溶血栓療法常用尿激酶,鏈激酶溶解血栓.用國產尿激酶2萬~5萬單位加入0.56摩爾/升10%葡萄糖液中靜滴,每日1次,每療程10天.也有人采用尿激酶頸動脈給藥治療腦梗塞,一般在發病24小時之內應用,由于采用頸動脈穿刺注藥,難度較大,必須在醫院應用.溶栓治療應早期應用的原因,是由于血栓形成的第1天內,富含水分,易溶解,這樣見效快,療程短,但要密切觀察病情,以免引起腦出血的嚴重后果.

不太嚴重